复发
复发是新一轮抑郁症发作的开始。如果你经历抑郁症症状的重新出现,请马上看医生就诊。经常使用自我检测表,可以帮助你和你的医生判断抑郁症是否死灰复燃。治疗新一轮抑郁症症状越快,你快速康复的机会就越大。
(二)
平衡生活
忘却负面思想,学会正面思维
每个人时不时都会有负面思想。但是当我们沮丧的时候,负面思想似乎不管我们愿意与否经常要钻进我们的脑袋里。危险的是我们可能被这些负面思想所左右,这使我们感到更加沮丧或忧虑不安。
好消息是,忘却负面思想,学会更多的正面思维是可能的。认知疗法是医生帮助人们认识负面思想并取而代之以正面思想的一种方法。尽管称此为疗法,你可以自己试一试其中的一些技巧。
认清事实 积极面对
什么引起抑郁症?
绝大多数专家认为抑郁症没有一种具体明确的病因。相反,抗抑郁症被认为是多种因素组合的结果,诸如基因,生化,和心理等因素
健康生活方式
事物与心情
几乎每个人都听说过“吃什么,补什么”。但是你可知道“吃什么,感觉什么”吗?
询问专家
服药后要多久才能感觉良好?
在在服用抗抑郁症药物之后一至二个月之内很多人感觉从抑郁症的症状中开始解脱出来。
你掉进下面这些常见陷阱了吗?
极端思维:你很难想象出中庸之道。比如,如果没有得到想要的提升,你会认为公司真的想让你走。
灾难感:遇事就往最坏处想。比如,在一个项目之中出了一个小错,你就想老板发现后会炒掉你。
情绪化推理:你被自己的情绪所左右。在人行道上你把钱包掉了,你觉得自己很蠢,于是你认为其他人也是这样看你。
最小化和最大化:当你做一事失败,就把自己视为“傻瓜”,“一无是处”或“永远一事无成”。
写下你的一些负面思想并审阅你的清单,有没有一或二项你感觉至关重要?认知疗法分析自己对假定情形的负面反应。问你自己:这些负面思想是真的吗?比如,如果你想“我一无是处”,那么你就仔细分析这些字的含义,这难道是了解你的人对你的评价吗?可能不是吧!把负面言论转化为积极的言论,并且写下来:“我善长很多事情,如我作一手好菜, 我能弹钢琴等”。使用积极, 正面的词汇如“幸福”,“宁静”,“爱”,和“关怀”,避免使用负面单词,如“决不”或“不”。不要说“我不再轻视自己”而说“我要给自己更多鼓励”。你可同值得信赖的朋友或医生谈论这些言论。
迟早你会发现,积极正面的思想来得是多么容易,并且消极负面的思想不再经常光临。
认清事实 积极面对
抑郁症可被下述情形诱发:
· 严重心理压力:当我们经受诸如家庭成员死亡或离婚的打击时感到悲痛欲绝是情理中。人与人相处问题,经济状况,困境,持续不断的额外压力,甚至是持续的阴冷冬季均能诱发某些人的抑郁症。
· 躯体疾病或其它病患:当人们经受严重健康问题,诸如癌症,糖尿病,中风,心肌梗塞,风湿性关节炎,长期全身乏力,大手术,或多发性硬化症等时就会遭遇抑郁症的高风险。
· 药物治疗:对某些病人来讲,一些处方药实际上亦可引起抑郁症。一些治疗血压药物,心血管药,激素,避孕药,甚至是一些非处方止痛药均可能引起或加重抑郁症。
· 产后“忧郁”和产后抑郁症:高达70%的新生儿母亲会有“产后忧郁”——一种轻微的抑郁症,并通常在一周左右自行消失。然而,每十名新生儿母亲中有一至二名可能要与更加严重的抑郁症进行长达六周至一年的斗争,并且需要治疗。
· 遗传:一些家庭似乎对抑郁症的抵抗力非常脆弱。研究发现抑郁症患者直系亲属有15%的更多机会患严重抑郁症。如果你的孪生兄弟患有抑郁症,你会有比别人有67%的更多机会患抑郁症。
健康生活方式
食物不仅提供能量,它亦对大脑的化学物质有影响,并能左右我们的情感。
例如,碳水化合物被公认为影响5-羟色胺(一种研究人员认为与情绪有关的化学物质)分泌量。尽管没有证据显示多吃碳水化合物能够降低抑郁症的风险,但是适度的健康碳水化合物饮食会有帮助。像面包,面条,燕麦,豆类,牛奶,水果和果汁等食物中含有碳水化合物。
然而,抑郁症患者经常有不良饮食习惯,所以是高危人群。卫生素B含有丰富的食物,包括瘦肉,家禽,鱼,奶制品和全麦麦片,以及绿色蔬菜,如花椰菜,菠菜等。别忘记脂肪,尽管太多脂肪可能增加患心脏病和癌症的风险,但是脂肪不足可以影响心智。一种控制情绪的途径是饮食中包括适量而不是过量的不饱和脂肪。一些研究显示特别是一种含有Ω-3脂肪酸的脂肪在控制抑郁症中发挥重要作用。Ω-3的较好来源包括鱼肝油,三文鱼和亚麻油。缺乏维生素B,特别是维生素Bc,B1,B2,PP和B6等也与抑郁症相关联。返回首行
询问专家
须要注意的是即便在你开始感觉良好之后仍要继续服药。在早期的治疗阶段(开始的六至十二周)同你的医生探讨你的感受也是重要的。这样可以让医生评估治疗是否对你有效。依据你对药物的反应如何,医生可能会调整剂量,换用不同种类抗抑郁症药或推荐其他帮助手段,如交谈疗法。
十二个星期(三个月)后,你应该感觉更好。此时医生可能继续治疗以保持症状控制并防止抑郁症的复发。抑郁症发作的长短因人而异。有鉴于此,治疗可能在抑郁症症状得到控制之后继续四至九个月。
记住:在此过程之中有很多事你可以自助。定期锻炼,保持健康饮食和善待自己都会在你寻找平衡,回归健康过程中有帮助。
抑郁症能够完全颠倒你的世界——使你感到困惑和难以发挥。尽管如此,你会有很多想知道的有关抑郁症及其治疗的事情。你的医生可以提供你需要的咨讯,但是可能你很难记住你想询问医生的确切问题。除下述问题之外,你还应该告诉医生你经受的症状,尤其是情绪问题服用的药物,是否饮酒,是否怀孕或哺乳,以及治疗中经受的任何副作用。
我的抑郁症
• 我是否患有抑郁?那你怎么知道的呢?
•我得的是哪一类抑郁症?
我的治疗
•有哪几种治疗方案?
•你建议我采用哪一种疗法或疗法组合?为什么?
•我需要的就诊频率?
•我还需要看其他健康保健医生吗?
•我如何知道我的治疗方案是否生效?
•如果我的治疗无效,那么下一步该怎么办?
药物疗法
• 哪一种药物疗法对我最佳?为什么?
•我应该服用该药物的剂量及服用次数?
•这种药物有什么优势?
•有哪些可能的副作用?
•我如果忍受不了这种药物,那我该怎么办?
•服用这种药物的同时我还需要做其它什么事情。如遵从定量饮食,测血压,避免饮酒,避免用其它药物吗?
•如果我漏服一次怎么办?
•我需要服用该药多久?
•我仍然可以服用其它药物吗?
•当我服用此药时可以哺乳吗?
•我怎么会知道这种药物有疗效?
•如果药物治疗无效,我下一步该怎么办?
心理疗法
• 你认为我会从心理疗法受益吗?如何受益?
• 你建议哪一种心理疗法?为什么?
•我为什么应该接受心理疗法?
紧急情况
• 如果我有自杀念头该怎么办?
•如果我有难以忍受的副反应怎么办?
如果你有想伤害自己或他人的念头,请立即看医生就诊
信息资源
• 我可以联系谁以得到更多咨讯?
•我的朋友和家庭在哪里可以得到支持和建议?
•你可以推荐任何书或网站吗?
我的未来
•对未来数日,数周,数月和数年我将希望些什么吗?
•对我来说要多久才能感觉良好?
•如果抑郁症复发我该怎么办?
你能想象你的亲朋好友中有人正在饱受抑郁症的煎熬吗?人与人是不同的,并且一些人所经受的症状与另外一些人也是不同的。然而,有些特定的症状十分常见,帮助抑郁症患者描绘出这些行为和症状可以帮助你的亲朋好友。这亦可帮你了解与不同阶段抑郁症相关联的不同行为。牢记:亦不可忽视你自身的健康。与抑郁症患者共同生活的每个人都会有一种情感压抑。当你帮助你的亲朋好友时,请阅读我们的建议来保持你自己的良好状态。
你的亲人在受苦吗?
如果你关心的人持续经受两周以上有与抑郁症有关的症状;有自杀念头;或者症状严重到困扰日常生活的地步,那么他或她应该看医生进行诊断,因为你的朋友可能患有抑郁症。
亲友有何期望
治疗前
如果你的亲友情绪低落而且并未寻求治疗(或刚刚接受治疗),你也许熟悉他/她的痛苦。抑郁症症状是健康人很难理解的:
• 情绪低落
• 过渡疲乏,没有精力
• 远离趣味活动或失去兴趣
• 负面心态,负罪感,绝望感。
• 经常哭泣,无名悲伤。
• 犹豫不决,不能集中精力或完成任务。
• 忽略个人形象或卫生。
• 饮食或睡眠习惯变化。
• 疼痛——特别是头痛,背痛,或者腹痛。
• 不能处理日常压力,尽管是很小的压抑都感到伤心透顶。
•逃避责任。
•过份或不适当愤怒。
对你来说接受抑郁症是一种疾病尤为重要。你的亲友不能自动“复原”并且抑郁症亦不能自动随时间流逝而消失。抑郁症被认为是与大脑中缺乏某种化学物质相关联的。这种缺乏可能无缘无故发生“无名悲伤”,或者可能源于一种压抑诱因,诸如离婚,亲人死亡,工作中的麻烦,或身体疾病。
抑郁症的患者需要你的理解和支持。他们已经习惯于对他们的问题过度自责。抑郁症患者趋向于对负面事件看得过重而对正面经历却视而不见。他们经常感到自己没有价值,而且比任何时候都需要支持型的朋友和家庭。
你的支持和指引可以帮助患者了解到他/她不必再忍受抑郁症痛苦。抑郁症是一种情感疾病,并且可以被成功治疗。另外,你的亲友可能需要你的帮助来寻求治疗。在大脑中缺乏的化学物质获得平衡之前,抑郁症患者很难鼓起必要的勇气和力量使他们的生活回归正常。
治疗开始
• 抑郁症的康复是一个渐进的过程。尽管很多人在开始服用百优解治疗的一至二周就会感觉良好,但是完全获得治疗疗效需要四周或更多时间。
• 抑郁症患者可能想早停药。你应该知道过早停药的患者更有可能复发(症状回复)并且回到从前的苦恼中。
• 在抑郁症症状已经消失后四至九个月后方可考虑停药。持续用药能保持症状解除,避免复发。是否停药需与医生沟通。
治疗后
尽管你不希望抑郁症复发,但是抑郁症是高复发性疾病。有效治疗可以减少复发的可能性。请帮助你的亲友对可能显示复发的症侯保持警觉。如果你注意到患者表现出一些抑郁症症状,那么药物治疗可能需要重新开始。你要鼓励你的亲友马上联系他或她的医生。
你如何帮助
抑郁症的患者可能对寻求治疗束手无策。家庭和朋友应该鼓励他们去就医来帮助他们。因为抑郁症可以引起离群索居,所以你应该陪伴患者去看医生进行诊断,提问和听取医嘱。
中华医学会精神科学分会建议采取如下一些方法来帮助患者:
• 鼓励患者坚持治疗方案,包括服用医生开的处方药。疗效可能耗时数周,所以如果几周后无明显疗效,那么就奉劝患者向医生调整剂量或者寻找不同治疗而非放弃治疗。
• 通过细心聆听,积极正面和激励,给予患者情感支持。
• 邀请患者参加曾经喜欢的活动。记住:短期内期待太多可以导致失败感。
• 勿指责患者装病或者指望他或她自动“复原&r
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