雪峰(化名),与妻子一起来夏伟处做强迫症的系统心理治疗。
面询与电话辅导结合的系统治疗模式
概述
《不确定感(强迫怀疑)的症状表达》
第一天6小时的访谈:家庭背景,强迫症状经历
雪峰,经历了九年的严重的强迫思维和强迫动作,因对症状的焦虑时而分神,因而严重影响了社会功能和生活质量,导致社交不断受到挫折,从而恶性循环导致社交恐惧。严重时候抑郁并发。婚姻面临解体的危机。
家庭环境里,父母不擅长互相的理解,因而从小雪峰未能通过成长过程中榜样的学习来掌握真正与人心与心沟通的能力,虽然外向张扬的性格,由于不能与人共情,不理解他人和不被他人所理解,因此一直对生存没有内心踏实的感觉。
初中的他对异性的张扬的表白亦是不能理解他人的一例说明。因而也引起对方的反感,不断的否定和排斥他,使他感到内心的挫折。
后期人际关系的挫折也是雪峰未能理解人和被他人理解的表现。
第二天6小时的访谈:反治法的体会、领悟
第三天6小时访谈:精神分析情感经历——内心如同一个容器,当它是不满的,甚至是空的时候,不确定的感觉弥漫全身心,雪峰的强迫症状则代表他内心的空落,反复的强迫思维和强迫动作是症状的语言,他告诉雪峰:你需要重新面对你的生活,你需要学会理解他人和被他人理解
带来的强迫症状代表内心的情感是不满的,空的
此处略去症状的意义核心阐释
第四天8小时访谈:此处略去治疗核心内容
第五天3小时访谈:实践体会
第六天5小时访谈:与其妻子一起参加的家庭治疗访谈,谈对强迫症状的理解,对夫妻感情问题的探讨。妻子认为先做两年朋友,两年后再看发展。
夏伟对雪峰提出了人格成长的建议。人格独立的建议,无论两年后能否同妻子继续婚姻,都需要内心的独立。
面询治疗34小时
治标:对症状的处理。雪峰也已经掌握了处理症状的应对方法,回去继续操练、体验能达到更深刻的理解。
治本:此处略去核心阐述
咨询师与来访者的对话:
夏伟:你的所有强迫思维和强迫动作的表现虽然是各式各样的,但核心都是强迫怀疑,这种怀疑根源在于对自己的不确定
雪峰:是的,我怀疑自己是否有这些能力
夏伟:此处略去关键词语
雪峰:。。。。。。
夏伟:此处略去关键词语
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夏伟:你真的打算一直仅仅疲于应付同症状的纠缠?
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夏伟:雪峰,一切皆有可能。。。。。。
雪峰:。。。。。。(思索中)
治疗并未结束,后继还需要电话辅导进行调整,帮助雪峰继续深化对症状涵义的理解,更深刻的理解人性,更清楚的认识自己
不同的人需要不同的治疗方法,即使是相同的症状也可能采取完全不同的方法进行治疗。因为症状仅仅是表面的。不同经历的人,内在的心理症状产生原因有相同,有相异。所以案例仅仅供参考,不可完全照搬
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