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焦虑症反应和心理治疗
2007-06-08 21:34:38 作者:
华人心理咨询网
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①身体紧张:焦虑症患者常常觉得自己不能放松下来,面部绷紧,眉头紧皱,表情紧张,唉声叹气,总之是感到浑身紧张。
②自主神经系统反应性过强:焦虑症患者的交感和附交感神经系统常常超负荷工作。患者容易出汗、晕眩、呼吸急促、心跳过快、身体发冷或发热、手脚冰凉、胃部难受、大小便过频、喉头有阻塞感。
③对未来的莫名担心:焦虑症患者总在为未来担心。他们毫无理由地担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康,甚至也包括和自身关系并不大的某些事。
④过分机警:焦虑症患者每时每刻都像一个放哨站岗的士兵一样,对周围环境的每个细微动静都充满警惕。由于他们无时无刻不处在警惕状态,这大大影响了他们做其他工作的效率,也自然会影响到他们的睡眠。
3诱发焦虑症的性格因素
有调查表明,怀有神经质个性的人容易引起焦虑。这种人个性敏感,易对芝麻小事紧张兮兮,脾气急躁,操心过度。通常会表现出下列的三种特质:第一种是完美主义倾向,也就是对所有的事物都要求十全十美的,可以用"吹毛求疵"形容这类人;第二种的表现方式是强烈的自卑倾向,对别人或无关痛痒的小事情考虑太多,可以用"钻牛角尖"来形容;第三种是过度关心自己的身体状况,总担心自己的健康是不是出了问题,可以用诸如"怕死"、"想不开"等词来形容这种情形。这三种倾向通常发生在性格不同的人身上,不过也可能会同时发生在同一个人身上,下面我们来详细分析一下这三种倾向:
●完美主义倾向
过度追求十全十美的人要求自己所做的每一件事都要完美无缺,因此他们把自己的全部精力都放在所追求的事物上,往往有很强的占有欲、控制欲。具有完美主义倾向的人在一件事情尚完成时,会产生相当强烈的焦虑感,觉得浑身不对劲,不论在任何情况下都非得做到今日事今日毕不可,一旦碰到什么事没法马上做完时就会紧张万分。倘若跟别人一起做事时,如果别人不能达到他的满意标准的话,他也会觉得如坐针毡,一定要亲手做到自己满意为止。
这一类神经质的人同时也是个急性子的人,往往非常富有责任感,习惯规规矩矩、一丝不茍地做事。但是因为他们经常会对所做的事情异常执着,因此外人很难理解他们这种吹毛求疵的"高标准严要求"。尽管他们做起事来比较中规中矩、认真而负责,但却在不知不觉中将自己的身体累垮了。
●自卑倾向
这是一种由自卑感而带来强烈的不安全感,有些人深信自己的容貌、身体特征、口才、学业成绩、体能状况等处处不如人。由于一向坚信不疑以致这种观念根深蒂固,每当跟别人在一起时这种想法就无法阻止地涌入脑海中,使其无法放松跟人交谈或交往,总觉得自己与别人有很大差距。
由于这种人过分强调自己的缺点,同时又不断拿别人的优点来跟自己的缺点比较,因此他们永远也无法去除这种自卑感及不安全感,其思考方式常倾向消极,常自我挫败,自我设限,也因为自己的错误信念吃许多亏。他们常常会在感觉到别人投过来的视线时,脸上的肌肉就会马上僵硬起来,嘴巴张不开,甚至连喉咙也会发生阻塞感。也有些人特别注意自己在别人面前因为害羞而发生的脸红与耳朵的泛红,他们非常怕被别人看出来自己的脸红,严重的甚至于会变得怕别人看他的视线而形成了对人的恐惧。
●过度关心自己
有些人跟上面所说的情形正好相反,也就是说他们把那些用在顾虑外界事物上的精神转向自己身上,最常表现出来的就是担心自己的身体状况。这类情况跟有完美主义倾向的人所共通的地方就是他衷心渴求自己身体的完全健康与舒适感,因此当他发现到自己有任何的身体症状时就会非常紧张而马上采取各种医疗行为。
这类人常有些身体不舒服的症状,例如头痛、颈酸、腹痛等。其实这些可能都是小毛病,但因为对疾病的恐惧而致使他们的神经质倾向更为严重,于是他们不断地抽血或做仪器检查,即使得到一切正常的结果仍然是半信半疑,担心检验室的技术或医师的判断有问题而再换另一个地方去重新检查。
神经质的人比较常做健康检查,当然如果站在现代医学所强调的预防医学的立场上,进行全面的健康检查是一件非常重要的事,大部分的重大疾病如果能做到早发现早治疗的确可以减缓症状或者治愈。但是在不少经常做健康检查的人中,有不少人只不过是神经质或精神官能症的病人而已,身体本身并没有什么大毛病。
4引起焦虑情绪的深层原因
焦虑情绪是人们在面对特殊情况进行适应时,在内心激起的不愉快的情绪。人性充满矛盾,人生充满风险,未来具有不确定性,这是焦虑的根源,也是对人生的挑战。
生活中的确充满很多可能产生焦虑的情境。一般地说,如果矛盾的实质以及这些矛盾所引起的情绪体验和行为能被你自己意识到的话,焦虑就可能以意识的状态存在;如果你不知道是什么打扰了你,没有意识到你的行为是由于焦虑引起的话,那么这种焦虑就是以无意识的状态存在的,或者说是具有无意识的成分。有意焦虑和无意焦虑都可形成焦虑症。
心理分析理论将心理功能划分为:本我、自我和超我三个密切相关的结构。本我是生命最原始的本能冲动,它们有时是相互矛盾、与现实环境激烈冲突的;而超我则是一切道德限制的代表,是追求完美的人类较高尚的行为规范;自我正是在协调本我、现实环境和超我相互关系中逐渐发展、成熟起来的,是我们人格的核心部分,是我们在现实中的本来面目。当自我不能很好地协调与本我、超我和外界环境的关系,导致人格核心部分受到损害而失衡时,就会产生明显的焦虑情绪,造成焦虑情绪的情景有以下几种:
①外界环境的剧烈变化或来到一个未知的充满风险的新环境,当个人的惯常行为方式无法适应这一特殊情景时。
②个人内部的各种冲动、欲望与自我难以调和时,常见的因素为反应性的敌意、极力压抑的冲动、矛盾的意向。
③超我对自我的道德和完美主义的要求。因未能达到完美而责备自己,或因有不道德的念头而厌恶自己。
当焦虑情绪出现时,当事人会有一种"漂浮着的"、无所适从的疑虑,不知道事情会如何发展,也不知道将有什么样的危险来临,并为此坐立不安。因年龄和自我心理功能发育程度的不同,引发焦虑情绪的情景也会有所不同。儿童幼年期,会对母爱的丧失、父亲的惩罚而心怀恐惧;青春期时,常对性的冲动、异性的出现而感到不安;成年阶段则可能会因自己未至完美而痛恨自己。
特殊的情景在引发焦虑情绪的同时,也激发个人面对挑战、奋勇直前的勇气;克服困难、战胜焦虑的同时,也令自我人格走向独立和成熟。从这个意义上可以说,焦虑是对生活持冷漠态度的对抗剂,是自我满足不前的预防针。不过如果你有太多的焦虑,以至于达到焦虑症,这种有进化意义的情绪就会起到相反的作用--它会妨碍你去应付及处理面前的危机,甚至妨碍你的日常生活。因此,如果您的焦虑已经达到病态的程度,一定不要讳疾忌医,而应引起高度的重视,并到专业医疗部门进行诊治。
二、焦虑症的高发人群
25~40岁的拥有高学历的以脑力劳动为主的群体,如外企、淘汰率高的企业里患有知识焦虑综合症的几率非常高,而记者、广告从业人员、信息员、网站管理员、IT从业人员等也都是该症状的高发人群。
焦虑症是一种普遍的心理障碍,在女性中的发病率比男性要高,处在青春期、更年期、产后和月经期的女性都是焦虑症的易发人群。
由于现代社会压力过大,高级白领、都市上班族、大学毕业生等一类人也容易成为焦虑症的高发人群,流行病学研究表明,城市人口中大约有4.1%~6.6%在他们的一生中会得焦虑症。
三、典型病例
1知识焦虑症
病例疲惫不堪的苏风
32岁的苏风是某大型跨国企业电脑部的软件工程师,有不错的工作环境,年薪也达到了6位数。他每周的工作生活都安排得特别紧张,每到周二、周四及周六的晚上,他要去一所职业中专讲课,另外,他还要参加软件硕士在职研究生的考试,每天工作,上课,应酬……晚上回家还要再花几个小时看书,他觉得自己生活得疲惫不堪。有时候白天的程序还在他脑子里转来转去,又要想着上课的内容,还要考虑考试的事情,这种感觉让他的神经绷得紧紧的。苏风现在最希望做的事情就是马上回家倒在床上,什么也不想,什么也不做。不过不行,苏风一直告诉自己:在软件业,每天都会有新鲜的东西出现,如果你在这里松懈,别人就会跑到你前面。他害怕自己被这个行业拒之门外,再也无法跨入,因此给了自己很大压力。
【病因分析】
烦躁、急促、莫名的紧张……这些情绪困扰着现代社会中的大部分人,特别是生活在大中城市的人,这几乎成为他们惯常的一种心理状态。在信息爆炸时代,人们对信息的吸收呈平方数增长,但面对如此大量的信息,人类的思维模式远没有高速到接受自如的程度,因此造成一系列的自我强迫和紧张。这种疾病流行于每天都要面对高度压力与挑战性的工作环境或职业中,知识成为焦虑的新来源。
这种病的症状比较奇怪:没有任何病理变化,也没有任何器质性改变,但患者会突发性地出现恶心、呕吐、焦躁、神经衰弱、精神疲惫等症状,女性还会并发停经闭经和痛经等妇科疾病,其发病间隔、发病时间都不确定。有关专家经过研究认定,这是一种由于过量地吸收信息引起的焦虑症状,暂定名为信息焦虑综合症,又称知识焦虑综合症。过量地吸收信息,并非是一个主动意识,在大多数情况下,是一个被动的行为。从日常生活上看,每天连续看电视、听广播的人和每天都泡在图书馆或上网查阅资料的人都很容易引发焦虑。从职业来讲,记者、广告员、信息员、网站管理员、情报人员、监听人员、间谍、声纳员等都是该综合症的高发人群。
就像上面病例中提到的苏风,他所从事的软件业处于高速更新的状态,这令他即使在正常时期,也时时有要被淘汰的紧张感。这种时刻存在的紧张感和压迫感在无形中加强了他的心理压力,因此引发了焦虑症。这种焦虑症常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。人类的心理状况并没有随着医学与心理学的发展而产生令人欣慰的转变。相反的,现代科技与文明把人的心灵变得更为拥挤和孤独,所谓的知识焦虑症也是这个时代的产物,是一种焦虑症的异化形式。由于身外环境的瞬息万变,使得许多人对未来无法确定,甚至充满恐惧。这就必然会造成心理紧张、急躁,严重的甚至引起一系列的生理反应,如果不懂得适时地放松和调节,将会给自己的精神及生理造成伤害。
2手机焦虑症
病例把手机当成手雷的小敏
25岁的小敏整天手机不离身,手机没响也总会有听到手机铃声响了的幻觉。经常性地要把手机掏出来看一看,看看是否有漏掉的电话或短信,即使是晚上睡觉也要开着手机,并且要放在自己手可以触摸到的地方。她担心手机会突然没电,所以总是随身携带一块备用电池。朋友们都笑话她把手机当成了手雷,就跟电影里演的似的。但她就是控制不了自己,本来她只是觉得自己有点神经质了,后来这种焦虑症状越来越厉害,她要是哪天手机突然没电或者没有信号时,就会对工作对生活产生强烈的无力感,甚至开始有手脚发麻、心悸、头晕、冒汗、肠胃功能失调等症状出现。这种焦虑已经开始有病态的倾向了。
【病因分析】
小敏很可能是患上了"手机焦虑症",或者有染上"手机焦虑症"的倾向。如今通信科技日趋发达,越来越多的人不知不觉地开始依赖手机这种移动工具所带来的便利。上班与同事领导联络,下班与朋友同学联络,以前的手写电话薄统统不见了,手机里存的信息越来越多,对手机的依赖也越来越深。
可是,时间一长,一部分人开始发现自己莫名其妙地多了些毛病,一旦离开了手机,就立刻觉得心里没着没落的。或者总觉得自己不在服务区内,时不时地就想要掏出来看一下,或者每隔十几分钟就看一下手机看自己有没有"未接来电"或"新的短信息",有的人甚至发展到开始害怕接听电话或惧怕以手机交谈。
手机焦虑症是随着手机的普及而逐渐凸显出来的。感染率比较高的是那些比较孤僻、自卑、缺乏自信的人,他们一般常希望通过手机来减轻自己的孤独感或者获取重要信息。而随着人们工作压力的加大,目前这种心理的不适应状况在白领人群中的发现率也出现了增多的趋势。为此,一方面要认识到手机依赖症和焦虑症并不是什么严重的病症;另一方面要知道克服这些症状最有效的办法就是与别人进行积极的交谈、外出散步或者读书读报等形式,来转移思维,克服心理依赖。如果想减轻手机焦虑症的症状,在近一段时间内应该少用手机,尽量保持好的心情,工作不要贪多,要保留一定的热情,多一些与朋友或家人面对面沟通的机会。如果还没有效果,最好赶紧找医生协助解决。
3办公室焦虑症
病例过于注重自己隐私的大伟
重点名校的高材生大伟,相貌英俊、气度不凡,大学毕业后才华横溢的他很快应聘到某外企当上了高级职员,举止优雅的大伟受到许多同龄女孩的关注。但是相处时间一久,大家发现与大伟交往时,常常有一种拒人千里之外的感觉。平时有人打他办公室的座机时,如果他不在座位上有同事帮他接听了,他就像自己的隐私被人偷窥了似的惴惴不安,而且接电话的时候也像防窃听似的,不敢大声说话,甚至经常会让对方打自己手机,走出办公室才敢放心说话。要是有人不小心挪动了他放在桌上的手机,他发现后就会大发雷霆:"是谁动了我的手机?怎么能不经允许就随便翻别人的东西?干吗就对别人的隐私这么感兴趣?"诸如此类的事情时常发生,大家都觉得有点莫名其妙,因此都称他为超凡脱俗的"怪物"。
【病因分析】
职场里风起云涌,每天都会发生这样或那样令人意想不到的事情,焦虑的心情如同恶魔般把我们推向痛苦的深渊,有时甚至让人失去理智,让我们做出令人匪夷所思的事情。大家都能看出,此案例中的大伟已经患有轻微的人格障碍,这种障碍的产生正是办公室焦虑症的具体体现。他不能适应新的环境,给人留下一种脾气古怪的感觉。这类人不仅有强烈的自我保护心理和自我暗示性,而且还有较强的被他人暗示性,总是生怕自己的私人问题被人知道,常做出令人费解的举动。
如今生活节奏越来越快,工作压力越来越大,当一个人的精神过于焦虑而又无法排遣时,就容易变得性情古怪,心中无法容忍别人的缺点,甚至会产生以"攻击"别人为乐的心理。心情过分焦虑是造成这一局面的罪魁祸首,案例中的大伟应该好好检查一下自己是以什么心态去对待周围的同事的,惟有学会以宽容之心待人,多做自我反省,纠正自己的不良行为,这样才有利于事业的发展。驱除过分的自我保护意识和幻想心理,避免过分紧张的情绪刺激,怀有一颗平常心,是克服此症的良策。改变凡事以自我为中心的心态,注意协调同别人的和平相处,常怀友善心,克服情绪易失衡且心胸狭隘的毛病,方能与他人友好共处。
办公室焦虑症,视个人心理状态不同表现出的危害程度也不同,对付此症的最好办法是,做到工作与休息泾渭分明,工作时专心工作,休息时要开开心心放松一下,让适当的娱乐来疏解工作带来的心理压力。要学会经常保持宽广的胸怀,即使碰上不顺心的事情,也要努力对同事保持自己的笑容,对别人友善,就是给自己打开方便之门。保持自信,学会赞美别人,这样你的焦虑也就离你远去了。
4毕业焦虑症
病例莫名心慌的小梅
大学毕业在即的小梅本是个温顺乖巧的姑娘,最近却不知怎么特别难以控制自己的情绪,和好友吃饭聊天的时候也经常出现烦躁、紧张等状况,总是莫名的心悸心慌,脾气也暴躁了许多。自从得知同班的许多同学已经签下了理想的工作之后,她更是陷入了求职还是考研的两难境地,心慌得厉害的时候甚至还伴有头痛、腹泻等症状。小梅的妈妈以为她得了什么胃肠感冒一类的疾病,带她到医院去做检查,结果她的身体上并没有任何病症,不过心悸等症状并没有消失。
【病因分析】
据精神科方面专家诊断,小梅是患上了轻微的焦虑症,而且是因毕业带来的心理压力等引起的所谓"毕业焦虑综合症"。随着高等教育的普及,大学毕业生压力日趋加重,这不仅来自毕业前关于找工作还是考研的艰难选择,更来自学校的紧张气氛、家长的过度关心和同学之间的竞争,还有由于工作无着落而带来的彷徨和焦虑。
专业的舍弃、爱人的分离甚至是心灵的背叛,在精神与现实的双重压力下,种种迷茫和无奈造成了毕业学生的焦虑心态。客观来讲,求职场上的学生是弱势群体,无经验无目标,有许多盲目的方面。毕业生们年纪虽小却要背负许多东西,父母的期望、改变命运的理想等,在变化多端的社会中,自身的幼稚和软弱,加上缺乏自信和方向,使许多大学生毕业在即非常焦虑。同时现在也有相当一部分毕业生在毕业之即选择了考研继续深造,除却自身对专业的爱好等原因外,逃避找工作的压力也成为了许多毕业生选择考研的原因之一。也有许多像小梅这样的学生,工作无着落、读研无目标,因而心理压力过大引发焦虑症。
毕业生的焦虑症状主要表现为情绪波动、烦躁、紧张、多疑、困惑、失眠、人际关系紧张等,常伴有多汗、头痛、心悸、尿频、拉肚子,严重的还有手指震颤难以书写,甚至昏厥等躯体症状。有的学生会无原因地突然情绪不稳定,极易大发脾气。这种情绪持续一段时间后,就可能患上焦虑症。一般来说,这种病人意识不到自己处于病症中,建议家人或朋友及时发现,尽早就诊和治疗。
让孩子保持健康的心态迎接毕业后的挑战,这需要家长、学校和社会的多方配合,积极预防和及早发现并及时疏导孩子的焦虑紧张情绪,营造一个良好的氛围。对于有退学厌学倾向的学生,家长和学校要联合起来改善其所处的环境。如果常规性的辅导和转化还不能改变,就必须请心理医生诊治。
四、告别焦虑,让生活之路越走越宽
世界卫生组织曾经发表的一份专家报告预测中指出,目前全球共有精神病患者约4亿,已经成人类的第二杀手,而焦虑症或过度焦虑属于精神病科的高发症,名列前五位。
患焦虑症是件很痛苦的事,既影响自己的生活和工作,又会给周围的亲友及同事造成关系紧张。但是应该认识到,焦虑是正常人也有的情绪表现,只有当发展到一定程度才会出现病态。正确学会陶冶情操,调节情绪,就能有效地预防疾病的发生。特别对于那些性情急躁、性格内向的青少年来说,要不断克服性格上的弱点,学会与周围的同事和睦相处;提高处理复杂事物的能力,做到心态平和与处世不惊是预防焦虑产生的有效手段。
1焦虑症的预防与治疗
●心理治疗
在心理医师的指导下,充分认识到焦虑症产生的原因和背景,学会转移或化解精神压力。通过与亲人和朋友的思想交流或调节休假日的生活,也能在很大程度上减轻精神负担和焦虑。
患有焦虑症的患者,饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说,应该合理安排生活,防止暴饮暴食或进食无规律,以免增加胃肠道负担,加重症状。对有心脏病症状的患者来说,则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等,因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等,使已有的症状更突出。建议以清淡、易消化的食物为主,进食后不要马上休息。对于腹胀、便秘者,也可以服用助消化和通便的药物。
●药物治疗
目前治疗焦虑症的主要手段是药物治疗,如果与上述方法联合使用,常可以控制症状、缩短疗程。在临床上常用的药物属抗焦虑药,它们主要作用于中枢神经系统的边缘系统、丘脑、杏仁核等部位,能明显改善情绪、对抗焦虑,如苯二氮卓类(地西泮、氯硝西泮、佳静安定、罗拉等)、多虑平、安宁、溴剂等。但是此类药物大多有较强的毒副作用和成瘾性,需要在医生的指导下使用,不得滥服。此外还可以针对不同系统突出症状加用一些其他药物,如心慌可加用心得安、倍他乐克等;消化不良可用多酶片、吗丁啉等。
但是抗焦虑药物有很多副作用,比如嗜睡、抑郁。长期服用甚至对某些内脏器官有损害,而且抗焦虑药物往往有成瘾性。抗焦虑药物的最大问题是,一旦患者停止服用,几乎可以肯定,症状会重新出现。当病人是通过服药来降低焦虑症状,他们就会把自己症状的好转归结为药物的作用,而不是他们自己的改变。于是,当他们停止服药时,当然会觉得情境是不可控制的,于是会变得焦虑。所以如果焦虑症状比较轻微,建议主要靠心理调节,也可以通过心理咨询来寻求他人的开导,以尽快恢复。如果患了比较严重的焦虑症,则应向心理学专家或有关医生进行咨询,弄清病因、病理机制,然后通过心理治疗,逐渐消除引起焦虑的内心矛盾和可能有关的因素,解除对焦虑发作所产生的恐惧心理和精神负担。
2焦虑情绪的自我调节
●良好的自我心态
首先要乐天知命,知足常乐。其次是要保持心理稳定,不可大喜大悲,要心宽,凡事想得开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道,那不但是不可能的,而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。再次是要注意"制怒",不要轻易发脾气。
●增加自信
自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就能最终驱逐焦虑。
●自我疏导
轻微焦虑的消除,主要是依靠个人,当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心,充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理,及时消除焦虑。当你的注意力转移到新的事物上去时,心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代焦虑心理,这是人们常用的一种方法。
●自我放松
当你感到焦虑不安时,可以运用自我意识放松的方法来进行调节,用自我松驰的方法从紧张情绪中解脱出来。具体来说,就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说,可以端坐不动,闭上双眼,然后开始向自己下达指令:"头部放松、颈部放松",直至四肢、手指、脚趾放松。运用意识的力量使自己全身放松,处在一个松和静的状态中,随着周身的放松,焦虑心理可以慢慢得到平缓,可以想象自己在碧波荡漾的海边或湖边,沐浴温暖和煦的阳光,听得见波涛轻拍岸石的声音,闻得出空气中清新宜人的气息……让自己的身与心得到全面放松,抛弃过分的焦虑。
●自我反省
有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。
3焦虑症发作时的简单控制
包括四个步骤:
●叫停
一旦你感到有某种身体的不适(比如心跳加快、头晕),同时有某种不祥的预感时,立刻说"停止"。如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期,可以在手腕上套一个橡皮圈,在你说停止时,拉一下橡皮圈弹自己的手腕。
●找原因
想想如果长时间坐着突然站起时,头晕是正常的,并不是什么不祥的预兆,每个人都会有头晕、心跳加快、胸闷的时候,那只是正常的生理反应。在这些反应发生时,先找到原因。想想:"我干了些什么?(一直坐着又站起,所以会头晕。)""今天天气怎么样?(天气预报说气压很低,所以感到胸闷。)""我昨晚休息得好吗?(整晚没睡,所以很疲劳。)"
●转移注意力
转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上,使自己无暇进行灾难性的推测。调动你所有的感官去注意周围环境:假设你走在一个广场上,你感到隐隐的不安,马上去注意广场周围有什么建筑,这些建筑有什么特点,你以前进去过吗?假设你正参加一个集会,不祥之感袭来,你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么?干什么?
●控制呼吸
焦虑症发作时病人呼吸急促,这会导致二氧化碳减少,进一步加剧身体症状,如头晕、四肢刺痛。简单的方法可以用双手将一个没有漏洞的纸袋(不能用塑料袋)紧紧地套在自己的鼻子和嘴上,做深呼吸10次。
4用"控制呼吸法"降低焦虑紧张度
●腹式呼吸
保持坐姿,身体后靠,不要驼背,五指并拢,双掌放于肚脐上。把你的肺想象成一个气球,用鼻子长长地吸一口气,把气球充满气,保持2秒钟。这时你看到你的手被"顶起"。再用嘴呼气,给气球"放气",看你的手是否在慢慢回落。
●慢呼吸
学会腹式呼吸后,开始学计时,不让呼吸变快。你要用4秒的时间吸气,再用4秒的时间呼气。
●饮食治疗
患有焦虑症的患者,饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说,应该合理安排生活,防止暴饮暴食或进食无规律,以免增加胃肠道负担,加重症状。对有心脏病症状的患者来说,则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等,因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等,使已有的症状更突出。建议以清淡、易消化的食物为主,进食后不要马上休息。对于腹胀、便秘者,也可以服用助消化和通便的药物。
●药物治疗
目前治疗焦虑症的主要手段是药物治疗,如果与上述方法联合使用,常可以控制症状、缩短疗程。在临床上常用的药物属抗焦虑药,它们主要作用于中枢神经系统的边缘系统、丘脑、杏仁核等部位,能明显改善情绪、对抗焦虑,如苯二氮卓类(地西泮、氯硝西泮、佳静安定、罗拉等)、多虑平、安宁、溴剂等。但是此类药物大多有较强的毒副作用和成瘾性,需要在医生的指导下使用,不得滥服。此外还可以针对不同系统突出症状加用一些其他药物,如心慌可加用心得安、倍他乐克等;消化不良可用多酶片、吗丁啉等。
但是抗焦虑药物有很多副作用,比如嗜睡、抑郁。长期服用甚至对某些内脏器官有损害,而且抗焦虑药物往往有成瘾性。抗焦虑药物的最大问题是,一旦患者停止服用,几乎可以肯定,症状会重新出现。当病人是通过服药来降低焦虑症状,他们就会把自己症状的好转归结为药物的作用,而不是他们自己的改变。于是,当他们停止服药时,当然会觉得情境是不可控制的,于是会变得焦虑。所以如果焦虑症状比较轻微,建议主要靠心理调节,也可以通过心理咨询来寻求他人的开导,以尽快恢复。如果患了比较严重的焦虑症,则应向心理学专家或有关医生进行咨询,弄清病因、病理机制,然后通过心理治疗,逐渐消除引起焦虑的内心矛盾和可能有关的因素,解除对焦虑发作所产生的恐惧心理和精神负担。
2焦虑情绪的自我调节
●良好的自我心态
首先要乐天知命,知足常乐。其次是要保持心理稳定,不可大喜大悲,要心宽,凡事想得开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道,那不但是不可能的,而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。再次是要注意"制怒",不要轻易发脾气。
●增加自信
自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性,从而忧虑、紧张和恐惧。因此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就能最终驱逐焦虑。
●自我疏导
轻微焦虑的消除,主要是依靠个人,当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心,充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理,及时消除焦虑。当你的注意力转移到新的事物上去时,心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代焦虑心理,这是人们常用的一种方法。
●自我放松
当你感到焦虑不安时,可以运用自我意识放松的方法来进行调节,用自我松驰的方法从紧张情绪中解脱出来。具体来说,就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信。比如说,可以端坐不动,闭上双眼,然后开始向自己下达指令:"头部放松、颈部放松",直至四肢、手指、脚趾放松。运用意识的力量使自己全身放松,处在一个松和静的状态中,随着周身的放松,焦虑心理可以慢慢得到平缓,可以想象自己在碧波荡漾的海边或湖边,沐浴温暖和煦的阳光,听得见波涛轻拍岸石的声音,闻得出空气中清新宜人的气息……让自己的身与心得到全面放松,抛弃过分的焦虑。
●自我反省
有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑,压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑,而不知其因。因此在此种情况下,你必须进行自我反省,把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失。
3焦虑症发作时的简单控制
包括四个步骤:
●叫停
一旦你感到有某种身体的不适(比如心跳加快、头晕),同时有某种不祥的预感时,立刻说"停止"。如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期,可以在手腕上套一个橡皮圈,在你说停止时,拉一下橡皮圈弹自己的手腕。
●找原因
想想如果长时间坐着突然站起时,头晕是正常的,并不是什么不祥的预兆,每个人都会有头晕、心跳加快、胸闷的时候,那只是正常的生理反应。在这些反应发生时,先找到原因。想想:"我干了些什么?(一直坐着又站起,所以会头晕。)""今天天气怎么样?(天气预报说气压很低,所以感到胸闷。)""我昨晚休息得好吗?(整晚没睡,所以很疲劳。)"
●转移注意力
转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上,使自己无暇进行灾难性的推测。调动你所有的感官去注意周围环境:假设你走在一个广场上,你感到隐隐的不安,马上去注意广场周围有什么建筑,这些建筑有什么特点,你以前进去过吗?假设你正参加一个集会,不祥之感袭来,你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么?干什么?
●控制呼吸
焦虑症发作时病人呼吸急促,这会导致二氧化碳减少,进一步加剧身体症状,如头晕、四肢刺痛。简单的方法可以用双手将一个没有漏洞的纸袋(不能用塑料袋)紧紧地套在自己的鼻子和嘴上,做深呼吸10次。
4用"控制呼吸法"降低焦虑紧张度
●腹式呼吸
保持坐姿,身体后靠,不要驼背,五指并拢,双掌放于肚脐上。把你的肺想象成一个气球,用鼻子长长地吸一口气,把气球充满气,保持2秒钟。这时你看到你的手被"顶起"。再用嘴呼气,给气球"放气",看你的手是否在慢慢回落。
●慢呼吸
学会腹式呼吸后,开始学计时,不让呼吸变快。你要用4秒的时间吸气,再用4秒的时间呼气。
本文引用地址:
http://www.hrxl.cn/sjz/2007/0608/content_832.htm
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焦虑症|焦虑性神经症
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