项某,男,大学三年级学生,高中时出现挥之不去的强烈的强迫观念,如反复思考自己为什么姓项,为什叫这个名字,钢笔是放在上衣口袋好还是放在裤子口袋好,老担心如地震发生,头上的灯具掉下来,经常去数过往车辆的牌照号,并继发出许多强迫行为,以降低焦虑情绪,如走路一定要走在道路的左边,表示顺利,考试拿到试卷时总要先在试卷的右上角用手写上“成功”二字,以求考出好成绩,路遇头顶上有人家晾晒的裤子、袜子,一定要绕道避开,从不从底下走过,以避免晦气。他知道这样不好,但无法控制、排解,情绪十分痛苦。到高三时,强迫症状明显,定律、公式反复背,较难的题目反复做,但仍然不放心,为此花费了许多时间,身体也一天不如一天,精神难以振作,由全校的前三名下降到五十名内,心情十分焦躁。老师发现这个情况后,动员他看心理医生,通过指导有所缓解。考取了一类大学,但不是他理想的学校。由于对强迫症的危害认识不足,加之解除学习的压力,外出旅游,心情比在校时好得多,便放弃了继续咨询。
刚进入大学时,由于学习基本无压力,有很多的时间上网、郊游,强迫症状大为减轻。后来接踵而来的评优、考级、考证、考研的压力,诱发出更为严重的强迫症症状,挥之不去的强迫观念更加丰富多样,继发的强迫行为更加离奇古怪,如他认定是正确的观念非坚持不可,即使大多数同学反对,他也不会认真考虑他人的可取之处;他内心深处不喜欢那些穿着时髦、言行活泼的同学,但青春期的诱惑和同学交女友成双成对的刺激,使他萌生性的需求,他不愿找女生,就开始手淫;认为自己的精液很脏,身体也越来越差。一方面恼恨自己这样做,另一方面却是不做便不舒服。多次萌生死的念头,多次割破手指写血书,发誓不再去想、不再去做,每次都以失败告终。回想到高中的经历,知道心理咨询可以给予帮助,便去求助……
咨询师把脉
具有强迫性格的人,是非常聪明的人。其性格缺陷多是从小养成的。
咨询师在咨询中了解到他的基本情况。
他是独生子女,一出生就被视为掌上明珠,家里上上下下都十分疼爱他,并对他寄予厚望。父亲是一位政府官员,就在他母亲生他的那段时间,与另一未婚女子发生婚外情,那位女子要求得到名分,逼他父亲离婚。社会上有些议论。这给来访者带来了很大的心灵伤害。他还未记事时父母就开始争吵(虽未记事,但潜意识里有储存)。其母是医生,性格较孤僻,人际关系相处不太好,言语不多,吵架时往往是号啕大哭。他十分害怕。父亲虽然爱他,但管他的时间很少,他对母亲十分依恋。母亲非常爱整洁,相信命运,迷信思想严重。为了把孩子培养成心目中的栋梁之才,她不仅对自己要求很严,而且对孩子也设置了很多条条框框,尤其反对孩子和异性接触,从小不准孩子和异性玩耍,当孩子进入青春期后,更是不断地灌输性的丑恶以及与异性交往的危害。
他从小就听话,害怕因为不听话被妈妈冷落;从小学习刻苦,同时好胜心极强,虚荣心也强,作业、做事都非常认真,追求完美,不愿任何人超过自己,出现了不如人的情况心里就很不舒服。很少与女同学交往,性观念极为保守。
可见,他的性格缺陷和不当观念由来已久,是家庭环境、父母的人格影响形成的。母亲的教育使他在一些方面形成错误认知。他内心痛恨父亲的行为,但那时他没有能力去阻拦,只能压抑在心头。认为精液很脏与此有关联。心理垃圾得不到排泄,最终出现强迫思维与行为就在情理之中。要减轻和消除这种症状,必须标本兼治。咨询师能在较短时间内帮助其有效缓解强迫症状,树立其治疗信心,指导其矫正个性缺陷,优化个性,转变不当观念,铲除强迫症状产生的土壤,避免强迫症状的复发。这一过程,需要三个月以上,一年左右。但当事人必须听从咨询师的指导,必须积极地进行自我提高。
可以尝试从以下几个方面入手,消除自己的强迫性格。
1.大胆去掉“怕”字
强迫性格、强迫症的症状五花八门,但都有一个“怕”字,怕不吉利,怕目标不能达到,怕受到伤害……一方面,他们被这些症状折磨得痛不欲生,另一方面,由于“怕”字作怪,他们又不能清除强迫症状,总是违心地照着强迫症状做。患者应以“无所畏惧”、“大无畏”的心态对待他们所恐惧的事物,去掉条条框框,去掉清规戒律,顺其自然,轻松地生活,这样就能使症状明显好转。但要注意的是,“怕”是很容易反复的。昨天刚被鼓励得昂首挺胸、无所畏惧,今天就可能缩手缩脚、惴惴不安。此时,要深入分析其“怕”的根源,这种“怕”多与当事人的成长经历中所接受的非科学观念甚至是迷信思想有关,要认识到那些非科学观念、迷信思想的荒谬、愚昧之处,确信所“怕”,原来就是“虚、假、空”。可以这样想,既然曾经被这些想法和念头折磨得痛不欲生,多次想死,那么连死都不怕,还怕什么不吉利、不安全?
2.进行性格优化
性格中固有的僵死、刻板、拘谨、自我要求过高、虚荣、完美主义是滋生强迫症状的肥沃土壤,根除这些性格缺陷,重塑良好的个性特点,是改变性格、治疗强迫症的根本措施。值得注意的是,强迫症的性格缺陷大多属于过了头的好性格,这些性格缺陷在过去的生活经历中被视为好的性格特点反复被强化,以致不能自知,甚至固守残缺。现在要善于针对各项症状或表现,揭露这些性格缺陷在制造症状中的罪魁祸首作用,以此深悟其害。破除“禀性难移”的神话,可用写“性格日记”的方法,一点一点地挖掉不良性格的藏身之地,一点一点地培植好的性格特点,鼓励自己的点滴性格改进的进步,逐步成为一个轻松、乐观、勇敢、果断、灵活的人。
3.提高调节能力
强迫症状的产生和发展有一个规律,它诱发于高压力的环境中,环境轻松则症状好转,环境紧张症状重现或加重。这说明,强迫症通常是面对压力时个体用于缓解焦虑情绪的一种心理防御机制。这种神经症性的心理防御机制既令自己主观感觉不适,又让自己从中“获益”。必须改变曾经的固有程式。一定要树立正确面对压力的态度,学会缓解紧张气氛,用积极的心理防御机制替代消极的心理防御机制,在解决现实问题的过程中获得乐趣,而不是生活在自我主观营造的安乐窝里。必须认识到,压力既来自于客观环境因素,更与自我要求过高、自我施压有关,所以要学会自我要求适度,悦纳自我,享受普通、平凡生活的快乐。
4.矫正错误观念
强迫症普遍存在性观念错误、性道德过强问题,过分的自我压抑导致剧烈的内心冲突,最后衍化为各种各样的强迫症状。如本例的项某,认为自己的精液肮脏,就具有明显的象征意义。在此基础上,出现了强迫手淫的行为,每回多次手淫排精,直到认为排泄干净了为止。每人都有生理的正常需要,心理上却认为这种需要是丑恶的、见不得人的,一方面不断地偷偷摸摸上黄网、看黄色录像,另一方面不停地自责、悔恨。越是压抑,需要越强烈,强烈的需要迫使自己动用更大的力量来压抑,冲突愈演愈烈。整个人完全被强烈的内心冲突所主宰、束缚,如何去学习、工作、生活、交往和面对压力!要深刻分析自己的性心理发展历程,用人性化的性观念取代保守、落后的性观念,化解心理冲突,学会过真正的人的生活。
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