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“斗或逃”“Fight or Flight”
2007-12-06 18:32:13 作者:
华人心理咨询网
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一只饥寒交迫的狼在雪地里垂头丧气地觅食。突然发现一只兔子,这时的狼
立即就会“判若二狼”。它的整个身体马上进入“总动员”。在下丘脑的指令下,肾上腺素、去甲肾上腺素和糖皮质激素倾泻而出,涌进血液,引起微血管收缩,确保全身血液移缓就急,优先供给心肺和骨骼肌肉。一只血脉贲涨,心跳呼吸加快,四肢活力喷薄的狼,此时完全从“节能模式”转换到了“扑猎模式”。而原来优哉游哉的兔子此时也会发出同样的反应,调动起全身力量。不过它那点可怜的肾上腺素是为逃命而分泌的。接着,当狼如愿以偿,捉到了兔子,或者兔子有幸逃出了生天,它们血液中的肾上腺素便在剧烈地“斗和逃”中得到消耗,应激状态也随即解除,身体恢复正常。“斗或逃”反应,这是大自然馈赠给几乎每种动物的最珍贵的礼物,求生存的最有效法宝。我们遥远的祖先在原始森林中能成功地猎取食物,逃避猛兽,这种“斗或逃”的应激反应是功不可没的。
直到今天,这种“斗和逃”的反应在我们身上仍然发生着神奇的作用。有报道说,一位羸弱的母亲在地震中奋勇搬开了百余斤重的石头救出自己的孩子。我小时候在河南省文联的院子里住,亲眼看见老诗人徐玉诺在失火时提着两桶水上了房,事后却不知道如何下来。人在高度应激状态的确可以爆发出比平时大得多的力量。
然而,人类的生存状态和环境毕竟已经在几千年里迅速改变了,而我们的生物学属性却是以百万年为尺度而缓慢变化的。写在我们基因中的应激功能压根没有“与时俱进”。当我们今天遇到比森林中的祖先复杂千万倍的事物时,我们的应激反应系统却还是拿出百万年前的老一套来应付,挤出一点肾上腺素当作“万应灵丹”。这种“以简单对复杂”,“以不变对万变”的黔驴之技便常常显得不合时宜了。
譬如说开会的时候,一位心怀恶意的同事对你多有构陷和中伤。你已经听得火冒三丈,血脉上涌。这种反应本来是为“斗或逃”准备的。按照身体的逻辑,下一步你应该扑上去和他扭做一团。不信,你看你的拳头都不由得攥紧了。但你既不能“斗”也不能“逃”,(所以有人在Fight or Flight 反应中又加了一个Freeze。原地不动。)你常常需要不动声色地坐着,如同一台发动机高速运转但不能挂挡的汽车。也许你下来后会通过向上级写告状信的方式以雪心头之恨,但这些举动都无法有效降低你血液中肾上腺素的浓度和消耗你应激时调动的潜能。
到头来受损害的只能是自己的身体了。我们都难免会遇到类似的境况,他人无端的攻讦,上司无故的批评,警察无理的处罚。人类社会完全不同于“猿类社会”,人际关系也根本不同于“猿际关系”。我们有时候禁不住“匹夫见辱,拔剑而起,挺身而斗”,就是因为这种原始的应激反应占了上风。“盛喜之言多失信,盛怒之言多失体”;“怒过意回,无颜再对”。“小不忍则乱大谋”,这些话都说明
古人对控制应激反应是很有体会的。
“斗或逃”的反应如果仅仅为了对付“敌情”,也许还具有其存在的合理性。而我们的身体却恰恰爱在另一些情况下“拉响警报”。譬如走进考场,站上讲台,面对电视镜头,晋见上级领导,约会初恋女友……这至少都算不上什么“敌情”。
但你的应激系统却开足马力了。你肾上腺素汹涌,心头鹿撞,气促汗润,甚至手足发抖,脑子一片空白,整个精神系统乱了套。有些“紧张大师”们常常会“晕台”,“晕场”,“晕镜头”,“晕大官”,“晕女人”,甚至真有晕倒的情况,
(那就相当于“烧断保险丝”或者“跳闸”了。)总之都是应激反应过度的结果。
本来在这些场合,维持一定的紧张和兴奋也许有益,但更需要的显然是镇定、冷静和从容。我们的应激系统却简单粗糙、笼而统之地把它们都归作“斗和逃”问题来处理,岂不完全成了添乱和帮倒忙?古人有一条经验叫“说大人则藐之”,
就指出了谒见高官时应有的心态,的确是很珍贵的见识。
严重的是,“斗和逃”反应在日常生活中并不仅仅偶然发生,而几乎总会接踵而至。飞机航班延误,高速公路堵车,窗外噪声不止,重要东西丢失,突然停水停电,喜爱的球队败绩……都会让我们感到“轰然头大”,甚至血压顿时升高。
而这种应激反应却都是既无对象可“斗”,又无地方可“逃”。当代快节奏高负荷的生活处处充满应激源。今天的孩子几乎从三岁起就开始往“神童”的路上逼了,遑论此后的人生阶段。如有首诗说的“哪一张脸不憔悴?哪一颗心不疲惫?
哪一双肩不劳累?”我们的应激系统越来越日理万“激”了。
还要特别提及的是,我们这种应激反应并不总是在一件事情真实发生后才启动。它除了使用“正在进行时”,还经常使用“一般将来时”——由于对未来的担忧而“预支”烦恼。譬如担忧两天后的出庭打官司,担忧下星期要接受的一次手术,担忧买来的股票贬值,担忧可能面临的下岗失业,担忧孩子的升学和老人的医疗,担忧SARS卷土重来,担忧恐怖主义猖獗……“是进亦忧,退亦忧”,值得焦思劳神的事简直层出不穷。我们到手的烦恼已经够多了,还要为没有到手的烦恼而提前着急。我们的应激系统就更加“永无宁日”了。
作为万物之灵,人的一大特点是懂得预见未来。换成一头猪,哪怕明天送屠宰场,今天会照旧大吃大睡,嬉闹如常。而人,即使杀人不眨眼的罪犯,临刑的前一天也会思绪万千,夜不能寐,血液中的儿茶酚胺浓度超过正常人几十倍。说到这里,不禁想起有些邪教的痴迷信徒,他们练的那一套也许真的能对“健康”
有利。因为他们把自己的一切,包括生死都无条件、无保留地完全交给了教主,不再存有任何一丁点属于个人的欲望和“执著”了,因此大大降低了自身日常的应激反应,也可以说实现了内心的一种“宁静”和“平衡”。但我们不需要达到这种“境界”,因为它离动物的状态已经不远了。
现在我们可以回过头来稍稍总结一下。打从我们在“人猿揖别”后渐行渐远,大自然母亲为我们精心设计的那套应激机制便越来越跟不上形势了。动物的应激反应作为行为的准备和前奏,是和行为直接挂钩的,二者紧密配合,严格对应,
互为表里,恰倒好处。而人的应激却往往和行动脱节。是我们的“灵”切断了应激和行为之间的直接链路,而插足其间进行阻隔和控制。同时人的应激范围严重扩大化了,我们做猿猴时决不会遇到的千百种问题都成了今天触发应激的开关。
我们很难全景式的勾勒出“灵肉矛盾”如何深刻地、积累性地损害着人的健康。拿我们的胃来说,当一个人正在进餐时,如果突然接到坏消息,譬如亲友去世。他面前的饭菜就会立刻变得难以下咽了。从来没有见过谁能够“化悲痛为食欲”。因为你的大脑不再理会吃的信号,同时抽走了输送到胃的血液。一个人生
气时“板”着脸,我们如果能像孙悟空那样钻进他的肚子,就会看到他同样是“板”着胃的。许多人心情一紧张或工作压力一大就泻肚,这叫神经性腹泻。如此看来,把商业谈判和工作会晤放在餐桌上似乎并不合适。肠胃的确是人的最情绪化的器官,消化系统的很多毛病譬如胃肠功能紊乱、胃溃疡、胃炎甚至胃癌,
本来根子都在“灵”上,却让肠胃背了黑锅。
我们的心脑血管无疑是持续应激反应更直接的受害者。每当肾上腺素和去甲肾上腺素沛然而下、直泻全身的时候,我们心跳加速,血压上升,常常成为心脑血管意外的直接诱因。诸葛亮三气周瑜和骂死王朗之后如果有法医鉴定,一定会拿出诸如心肌梗死、脑动脉破裂之类的病理报告。而更多的时候,我们体内儿茶酚胺类激素的浓度居高不下,全身基础代谢增强,细胞分裂加快,血小板聚集和微血管处于收缩状态,引起血流动力学改变,并带来诸多器官的慢性缺血,包括我们的皮肤。人在生气或受到惊吓时脸色铁青就是例证。因此,忧愁比岁月更能在人的脸上刻下皱纹。我们的记忆要经过海马体的“缓存”后,才能“转存”到大脑皮层的“硬盘”上。如果我们体内“皮质醇”之类激素经常“高潮迭起”,
就会使海马体损伤并萎缩,从而引起记忆力减退。
我们很少听说过什么动物会失眠,而人群中的无法安睡者就太多太多了。宋代词人柳永显然深有体会,他写道“清夜数寒更,起了还重睡。高低不成眠,一夜长如岁。”其实人的失眠大多是由于应激反应破坏了正常生物节律和自主神经平衡所致。我们夜晚躺进被窝后,神经活动中的“兴奋”“下班”,“抑制”
“上班”,于是就自然入睡了。夜里起来上厕所不敢多说话,害怕一说会清醒了,也就是惟恐唤起“兴奋”,把“抑制”撵跑了。现在,我们与日俱增的应激反应却在天天提高着交感神经的兴奋度,结果晚上该它“交班”时却不走了,“抑制”无法到位,于是就失眠。“睡不着使劲睡”,只能越睡越醒。失眠常常源于“心里有事”,特别是恐惧。这里会形成恶性循环。我们怕考试,怕得病,怕受处罚,总之怕任何一件事情都可以“怕”得睡不着,“怕失眠”自然也可以“怕”得睡不着。对失眠的惧怕,本身就成了妨碍睡眠的最顽固的刺激源和兴奋灶。
大家一定都听过喇叭的声音回授到麦克风中引起的“啸叫”,也就是一个系统的输出又反过来加强输入,叫正反馈。我们“失眠”的症状进一步强化了对失眠的恐惧,同样会引起“生命的啸叫”。因此,必须切断这个恶性的生化通道。
我的一位朋友有个很别致的观点,他说,被打昏两小时和睡眠两小时效果是完全不同的。吃安眠药也相当于被打昏,不过不是被棍子,而是被药片“打昏”的。其实许多安眠药有调节交感神经和副交感神经平衡的作用。也许更多时候不过是充当了安慰剂,但效果却往往更好。
有个术语,叫做“医源性疾病”,其中很大比例都是由于医生误诊或夸大病情让患者背上沉重包袱,从而导致健康状况急剧恶化的。我看过一篇苏联儿童小说,写一个孩子读了一本书中描写的症状后,越对照越觉得自己得了这种病,于是终日忧心忡忡,无法排遣。直到有一天突然发现那些症状后面写着“马病”,
这才哑然失笑,霍然痊愈。其实有时候疑病的痛苦不亚于疾病的痛苦。本来,健康就是没有感觉到它的存在。例如我们只有在胃疼时,才会不断清晰地感觉到胃的存在。反过来,你的“灵”老是主动去感觉这里,感觉那里,就常常会感觉出问题来。这就是感觉对实体的反作用,心理对生理的干扰。所以,你越害怕生病越容易生病,因为担心和结果呈“负相关”。
拿当代的超级杀手癌症来说,有人去医院前是谈笑风生的,一说查出了癌,精神立即垮了。结果癌症势如破竹,健康全面崩溃,几个月就不行了。其实正常情况下,我们每个人的细胞在分裂和复制中都会出错,大自然本来就是通过生物复制的失误而进化的。我们的身体中都会出现极少量的癌细胞,随时处在“人癌共存”中。只是我们的纠错机制和免役功能及时识别和清除了这些癌细胞,不让“微小癌”变成“临床癌”罢了。而癌症的“宣判”和由此引起的紧张恐惧却一举摧毁了免疫系统。所以医学界并不无条件赞成“一滴血查癌”之类过于灵敏的检测方法。同时,长期的身心疲惫和焦虑忧伤也会使我们纠错机制的效能大大降低,就像印刷厂的校对打瞌睡而让错版批量地印刷出来一样。从这个意义上讲,
许多癌症往往是我们精神因素造成或参与造成的。
本文引用地址:
http://www.hrxl.cn/zxxlx/2007/1206/content_1350.htm
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