第四次咨询   2008年4月1日
目的：

①巩固咨询效果
②调控焦虑情绪
方法：
谈话法、行为疗法（现实系统脱敏）；认知行为疗法（认知自控法即SWAP① 技术）。
过程：
①反馈上次咨询作业，评价其完成情况；
②肯定其学习能力，对求助者的进步和作业完成情况给予表扬，增加其自信心；
③学习认知自控法；
④布置作业：
a.回家继续巩固以前的咨询与训练成果；
b.在学校里与老师和同学讨论大学学习的方法、对课程难易程度的认识；

（三）结束与巩固阶段
第五次咨询   2008年4月10日
目的：
1、巩固咨询效果
2、结束咨询
方法：谈话法
过程：
①反馈上次咨询作业，并评价作业完成情况；
②鼓励其坚持学习，继续探寻适合自己的学习策略；
③基本结束咨询，加强自我控制能力，以及自我放松的方法在学习、生活中要应用自如；
④进一步加强与同学间沟通和交往，寻找老师的指导与同学的帮助。

八、咨询效果评估

　　1、求助者的评价：“现在好多了，自从我硬着头皮跟别人接近后，别人对我的态度好多了，而且还会有同学教我学习方法呢。”“学习目前进展还不太大，因为需要慢慢补以前的知识，不过方法好象对头了，能看进去书的内容，通过预习和复习，也都基本能听懂老师讲的东西了。”“其实我的问题主要是学习，学习要是还有希望搞上去，我就有信心多了。”“会放松训练真好，现在我不光不爱烦躁易怒了，连遇到生气的事都能通过自我放松挺来来。”“失眠、食欲不振和虚脱都是心情不好闹的，现在心情好多了，啥问题都没了，又跟以前一样。”

　　2、同学评价：“徐某性格突然开朗了，爱跟同学交流，也不那么爱生气了，学习也进步了。”“整个人精神多了。”

　　3、心理测验结果：SAS测验结果：总粗分30，
　　测验表明：求助者的焦虑程度是显著减轻，并恢复到了临界值以下的的正常水平，由此认定咨询效果显著。

　　4、咨询师评估：一个半月后，通过谈话及向其他同学了解，发现咨询已基本达到目标：学习焦虑程度大大降低，自我放松技术能在生活中应用自如，保证了各项生理指标正常，失眠、烦躁、易怒、食欲不振、浑身无力、注意力不集中以及虚脱感等症状不再出现，端正了不良认知，（即错误的学习观和学习方法），学习效率大大提高，与人沟通能力也得到了增强。咨询过程比较完整，对行为疗法，认知行为疗法的步骤与技术应用的较为妥当。

参考文献：

1. 张亚林着《行为疗法》贵州．贵州教育出版社．1999年第1版．第44页。
2. 徐俊冕、季建林箸《认知心理治疗》贵州．贵州教育出版社．1999年第1版．第164页。
3. 钱铭怡主编 《心理治疗》吉林．吉林教育出版社．2002年第1版．第162～165页。
4. 劳动和社会保障部职业技能鉴定中心．中国心理卫生协会．编写的国家职业资格培训教程．《心理咨询师》．民族出版社．2002年4月第一版。