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告别伤痛——高中生心理辅导案例解析
2009-04-26 13:25:01 转载请注明华人心理咨询网 http://www.hrxl.cn
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【案例概述】
案例中的男孩叫小宁，高高瘦瘦的他，戴着一副近视眼镜，脸色较苍白，看起来情绪有些低落，他告诉辅导老师，自己老是做噩梦，醒来非常难受，心情也很郁闷，有次，他还从梦中哭醒过来，将寝室同学都吓一跳。
辅导老师预感小宁心里好像隐藏着什么，通过询问，得知小宁总梦见好朋友小其，而小其却在一次意外中溺水而亡，那次游泳是小宁提议的，当时小其还不太想去，是小宁用激将的方式让他去的，谁想，竟然出现了意外。
这种意外死亡的哀痛危机，会使人无未能控制自己的情感，陷入悲伤、痛苦等负性情绪当中不能自拔。亲密同伴的猝死，对小宁的打击非常大，他既为失去朋友无力挽救而到悲伤痛苦，又陷入很深的自责与愧疚负罪之中，他无法摆脱这种复杂心绪的累积，生活异常压抑，不断的噩梦反映了他的潜意识中的自责、内疚与痛苦的情绪。因为做梦的原因，通常是协调与平衡人的内心世界。
辅导老师明白，这种意外死亡造成的哀痛危机之所以定义为危机，是因为虽然事情已经过去一段时间，但因为当事人没有能够很好地进行自我调整与适应，心理仍处于一种失衡状态，情绪会比较容易失控。当出现情绪危机时，人的理智受到抑制，不能正确评价自己行为的意义和后果，自我控制能力减弱。这时，如果缺乏一定的外界阻力及约束，极容易导致意外事件的发生。
辅导老师明白，小宁需要的帮助是要将他内心的伤痛完整地表达出来，而不是试图回避或压制那种哀痛体验和负性的情绪。辅导老师要全身心倾听小宁的倾述，和他一起体验这种失去亲密朋友之后的孤独无助，以及非常强烈的内疚感和负罪感。
在辅导老师的帮助下，小宁的负面情绪得以完全的宣泄，也通过空椅子技术，将自己太多没来及对小其说的话也倾述出来，这样，他找到了表述自己心情的机会，那种苦痛得以解脱，不再做类似的噩梦了。
【感受心得】
这个案例，我懂得，心理辅导不只是缓慢的渗透过程，像小宇所处的这种心理危机干预时，是要满足来访者直接和较近期的要求，得赶紧解决眼前的问题，而不是更深层的人格障碍问题。
其实，心理出现问题，并不像身体疾病那样昭显于人，它的滋生与漫延都是在不知不觉中的，不仅旁人不能察觉，就算当事者，也未必清楚问题出在何处，特别是像小宇这种亲朋好友离去所带来的伤痛，其中渗透有忏悔自责，如果不身处其中，是很难体会那份痛苦的。如果承受力强，也许会随着时间的打磨渐渐走出伤痛的阴影，如果承受力差，那种心结纠葛盘结，也许会成为一系列心理偏差的根源。
记得母亲生重病至去世的大半年间，作为女儿却闲赋在家没有半点收入的我也遭遇心理苦痛的折磨，母亲住院所需的钱款，我无力帮助，而多年来与母亲之间的沟壑过深，也让我深为愧疚，重重压力之下，那个冬天，我也在反复生病，母亲的过世，令我精神几近崩溃，靠酒精麻醉自己神经，靠加大安眠药的量维持可怜的睡眠，直至有天，感到儿子不敢与我亲近，望我的眼神中尽是惊恐时，才意识到自己需要找个地方疗伤。
离家七个月，在外飘泊我的带着对儿子的牵挂回来了。
那一年，我的记忆中几乎是空白，而有天，我与儿子谈心，问他与我相处这十多年来，印象最深的伤害，竟来自那一年，我对他的忽视与淡漠，直至现在，有时看到已读高中的儿子书包或校服上的“殇”“残”等抑郁的字眼，心中都会漫升深深的愧疚来。
失去阳光的心灵，如何透射出明媚的笑容？失去笑容心灵，如何体悟生命的快乐？
让那些遇到应激事件的心灵，都能尽快地得到修整，变得阳光明媚起来吧。
情绪应激给予我们以超乎常人的能力，然而，我们付出的代价是昂贵的；每一次情绪应激，尤其是激烈的、长时期的情绪应激状态之后，我们便向疾病和老化走近了一步；应激提前支取了我们的生命。
——杨傲多《卡耐基情绪管理手册》
同理，被认为是心理危机干预中心理沟通关系建立的首要因素，是心理危机干预的基本特质。……同理（心）就是站在对方的角度、立场去感知和体验对方所感知与体验的自然环境、社会环境和其对自身感知的体验，并能有效地将这些感知和体验传递给对方，使对方感到得到理解和尊重，从而产生温暖的被理解和舒畅的满足感。……每个人都有自己的生活经历和看问题的基本原则和参照标准，经历了危机事件的人和没有经历危机事件的人，对于同一危机事件会有不同的反应。因此，要帮助当事人度过由于危机事件而引起的心理危机，就要先感受和体验当事人的感受和体验的世界。这是从事心理危机干预和心理辅导人员的重要的立场和基本能力。
——周红五《心理援助：应对校园心理危机》

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