51.4睡行症[F51.3]
指一种在睡眠过程中尚未清醒而起床在室内或户外行走，或做一些简单活动的睡眠和清醒的混合状态。一般不说话，询问也不回答，多能自动回到床上继续睡觉。通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期，不论是即刻苏醒或次晨醒来均不能回忆。见于儿童少年本症没有痴呆或癔症的证据,可与癫痫并存，但应与癫痫发作鉴别。
[症状标准]
1  反复发作的睡眠中起床行走。发作时，睡行者表情茫然、目光呆滞，对别人的招呼或干涉行为相对缺乏反应，要使病人清醒相当困难。
2  发作后自动回到床上继续睡觉或躺在地上继续睡觉；
3  尽管在发作后的苏醒初期，可有短暂意识和定向障碍，但几分钟后，即可恢复常态，不论是即刻苏醒或次晨醒来均完全遗忘。
[严重标准]  不明显影响日常生活和社会功能。
[病程标准]  反复发作的睡眠中起床行走数分钟至半小时。
[排除标准]
1  排除器质性疾病（如痴呆、癫痫等）导致的继发性睡眠—觉醒节律障碍，但可与癫痫并存，应与癫痫性发作鉴别；
2  排除癔症。
[说明]  睡行症可与夜惊并存，此时应并列诊断。
 
51.5夜惊[F51.4]
指一种常见于幼儿的睡眠障碍，主要为睡眠中突然惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作，以及心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。通常在夜间睡眠后较短时间内发作，每次发作约持续1~10分钟。发作后对发作时的体验完全遗忘。诊断本症应排除热性凉劂和癫痫发作。
[诊断标准]
1  反复发作的在一声惊恐性尖叫后从睡眠中醒来，不能与环境保持适当接触，并伴有强烈的焦虑、躯体运动，及自主神经功能亢进（如心动过速、呼吸急促，及出汗等），约持续1~10分钟，通常发生在睡眠初三分之一阶段；
2  对别人试图干涉夜惊发作的活动相对缺乏反应，若干涉几乎总是出现至少几分钟的定向障碍和持续动作；
3  事后遗忘，即使能回忆，出极有限；
4  排除器质性疾病（如痴呆、脑瘤、癫痫等）导致的继发性夜惊发作，也需排除热性凉劂。
[说明]  睡行症可与夜惊并存，此时应并列诊断。

51.6梦魇[F51.5]
在睡眠中被噩梦突然惊醒，对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸。通常在夜间睡眠的后期发作。
[诊断标准]
1  从夜间睡眠或午睡中惊醒，并能清晰和详细地回忆强烈恐惧的梦境，这些梦境通常危及生存、安全，或自尊。一般发处于睡眠的后半夜。
2  一旦从恐怖的梦境中惊醒，病人能迅速恢复定向和完全苏醒；
3  病人感到非常痛苦。

51.9其他或待分类非器质性睡眠障碍[F51.8；F51.9]

52  非器质性性功能障碍[F52]
指一组与心理社会因素密切相关性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等、
[症状标准]  成年人不能进行自己所希望的性活动。
[严重标准]  对日常生活或社会功能有所影响。
[病程标准]  符合症状标准至少已3个月。
[排除标准]  不是由于器质性疾病、药物、酒精及衰老所致的性功能障碍，也不是其他精神障碍症状的一部分。
[说明]  可以同时存在一种以上的性功能障碍。

52.1性欲减退[F52.0]
指成年人持续存在性兴趣和性活动的降低，甚至丧失。
[诊断标准]
1  符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  性欲减低，甚至丧失，表现为性欲望、性爱好，及有关的性思考或性幻想缺乏；
3  症状至少已持续3个月。

52.2阳痿[F52.2非器质性生殖器反应不良]
指成年男性有性欲，但难以产生或维持满意的性交所需要的阴茎勃起，如性交时阴茎不能勃起或勃起不充分或历时短暂，以致不能插入阴道，但在手淫时，睡梦中，早晨醒来时可以勃起。
[诊断标准]
1  男性符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  性交时不能产生阴道性交所需的充分阴茎勃起（阳痿），至少有下列1项：
① 在作爱初期（阴道性交前）可充分勃起，但正要性交时或射精前，勃起消失或减退；
② 能部分勃起，但不充分，不足以性交；
③ 不产生阴茎的膨胀；
④ 从未有过性交所需的充分勃起；
⑤ 仅在没有考虑性交时，产生于勃起。

52.3冷阴[52.2非器质性生殖器反应不良]
指成年女性有性欲，但难以产生或维持满意的性交所需要的性交时生殖器的适当反应，以致性交时阴茎不能舒适地插入阴道。
[诊断标准]
1  女性符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  性交时生殖器反应不良，如阴道湿润差和阴唇缺乏适当的膨胀，至少有下列1项：
① 在作爱初期（阴道性交前）有阴道湿润，但不能持续到使阴茎舒适地进入；
② 在所有性交场合，都没有阴道湿润；
③ 某些情况下可产生正常的阴道湿润（如和某个性伙伴、或手淫过程中，或并不打算进行阴道性交时）。

52.4性乐高潮障碍[F52.3]
指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，女性较常见，男性往往同时伴有不射精或射精显著延迟。
[诊断标准]
1  符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  从未体验到性乐高潮（原发性）或有一段性交反应相对正常，然后发生性乐高潮障碍（继发性）可进一步分为：
① 普遍性性乐高潮障碍，发生于所有的性活动中和任何性伙伴在一起时；
② 男性的境遇性性乐高潮障碍，至少有下列1项：性乐高潮仅发生于睡眠中，从不发生于清醒状态；与性伙伴在一起时从无性乐高潮；与性伙伴在一起时出现性乐高潮，但不是阴茎在进入或保持在阴道内的时候；
③ 女性在某些情况下可有性乐高潮，但明显减少。

52.5早泄[F52.4]
指持续地发生性交时射精过早导致性交不满意，或阴茎未插入阴道时就射精，继发于勃起障碍者诊断为阳痿。
[诊断标准]
1 符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2 不能推迟射精以充分享受作爱，并至少有下列1项：
① 射精发生在进入阴道前夕或刚刚进入阴道后；
② 在阴茎尚未充分勃起进入阴道的情况下射精；
3 并非因性行为节制，继发阳痿或早泄。

52.6阴道痉挛[F52.5非器质性阴道痉挛]
指性交时阴道肌肉强烈收缩，致使阴茎插入困难或引起疼痛。
[诊断标准]
1  符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  阴道周围肌群的痉挛阻止了阴茎进入阴道或使进入不舒服，至少有下列1项：
① 原发性阴道痉挛，指从未有过正常反应；
② 继发性阴道痉挛，指一段性活动的反应相对正常，然后发生阴道痉挛；当不进行阴道性交时，可产生正常的性反应；对任何性接触的企图都恐惧，并力图避免阴道性交。

52.7性交疼痛[F52.6非器质性性交疼痛]
指性交引起男性或女性生殖器疼痛。这种情况不是由于局部病变引起，也不是阴道干燥或阴道痉挛引起。
[诊断标准]
1  符合非器质性性功能障碍的诊断标准；
2  男性在性活动过程中感到疼痛或不舒服；
3  女性在阴道性交的全过程或在阴茎插入很深时发生的疼痛，不能归因于阴道痉挛或阴道湿润差。
[说明]  器质性病变所致的性义疼痛应根据原发疾病分类。

52.9其他或待分类性功能障碍[F52.8；F52.9]

6  人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍
[F60—F69成人人格和行为障碍]

60  人格障碍[F60特定的人格障碍]
指人格特征明显偏离正常，使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），明显影响其社会功能与职业功能造成对社会环境的适应不良病人为此感到痛苦并已具有临床意义病人虽然无智能障碍但适应不良的行不模式难以矫正仅少数病人在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年或终生。如果人格偏离正常系由躯体疾病（如脑病、脑外伤、慢性酒中毒等）所致，或继发于各种精神障碍应称为人格改变。[症状标准]  个人的内心体验与行为特征（不限于精神障碍发作期）在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛、稳定和长期的，并至少有下列1项：
1  认知（感知，及解释人和事物，由此形成对自我及他人的态度和形象的方式）的异常偏离；
2  情感（范围、强度，及适切的情感唤起和反应）的异常偏离；
3  控制冲动及对满足个人需要的异常偏离；
4  人际关系的异常偏离。
[严重标准]  特殊行为模式的异常偏离，使病人或其他人（如家属）感到痛苦或社会适应不良。
[病程标准]  开始于童年、青少年期，现年18岁以上至，少已持续2年。
[排除标准]  人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。

60.1偏执性人格障碍[F60.0]
以猜疑和偏执为特点，始于成年早期，男性多于女性。
[诊断标准]
1  符合人格障碍的诊断标准；
2  以猜疑和偏执为特点，并至少有下列3项：
① 对挫折和遭遇过度敏感；
② 对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀；
③ 多疑，容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视；
④ 明显超过实际情况所需的好斗对个人权利执意追求；
⑤ 易有病理性嫉妒，过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠，但不是妄想；
⑥ 过分自负和自我中心的倾向，总感觉受压制、被迫害，甚至上告、上访，不达目的不肯罢休；
⑦ 具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念，因此过分警惕和抱有敌意。

60.2分裂样人格障碍[F60.1]
以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，及人际关系明显缺陷为特点。男性略多于女性。
[诊断标准]
1  符合人格障碍的诊断标准；
2  以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷淡，及人际关系缺陷为特点，并至少有下列3项：
① 性格明显内向（孤独、被动、退缩），与家庭和社会疏远，除生活或工作中必须接触的人外，基本不与他人主动交往，缺少知心朋友，过分沉湎于幻想和内省；
② 表情呆板，情感冷淡，甚至不通人情，不能表达对他人的关心、体贴、及愤怒等；
③ 对赞扬和批评反应差或无动于衷；
④ 缺乏愉快感；
⑤ 缺乏亲密、信任的人际关系；
⑥ 在遵循社会规范方面存在困难，导致行为怪异；
⑦ 对与他人之间的性活动不感兴趣（考虑年龄）。

60.3反社会性人格障碍[F60.2]
以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。本组病人往往在童年或少年期（18岁前）就出现品行问题。成年后（指18岁后）习性不改，主要表现行为不符合社会规范，甚至违法乱纪。
[诊断标准]
1  符合人格障碍的诊断标准，并至少有下列3项：
① 严重和长期不负责任，无视社会常规、准则、义务等，如不能维持长久的工作（或学习）经常旷工（或旷课）多次无计划地变换工作；有违反社会规范的行为，且这修缮行为已构成拘捕的理由（不管拘捕与否）；
② 行动无计划或有冲动性，如进行事先未计划的旅行；
③ 不尊重事实，如经常撒谎、欺骗他人，以获得个人利益；
④ 对他人漠不关心，如经常不承担经济义务、拖欠债务、不瞻养子女或父母；
⑤ 不能维持与他人的长久的关系，如不能维持长久的（1年以上）夫妻关系；
⑥ 很容易责怪他人，或对其与社会相冲突的行为进行无理辩解；
⑦ 对挫折的耐受性低，微小刺激便可引起冲动，甚至暴力行为；
⑧ 易激惹，并有暴力行为，如反复斗殴或攻击别人，包括无故殴打配偶或子女；
⑨ 危害别人时缺少内疚感，不能从经验，特别是在受到惩罚的经验中获益。
2  在18岁前有品行障碍的证据，至少有下列3项：
⑴ 反复违反家规或校规；
⑵ 反复说谎（不是为了躲避体罚）；
⑶ 习惯必吸烟，喝酒；
⑷ 虐待动物或弱小同伴