1.65米的身高,49公斤的体重,16岁的遥遥正值豆蔻年华,本应该健康快乐地享受属于自己的青春。可是,她却一直被困在厌食症和贪食症的漩涡重无法自拔。
两年前,遥遥觉得自己过胖,尝试用各种各样的方式减肥。但药物、饥饿、腹泻、反弹不仅没有让她达到预期的“骨感美”,反而严重地影响了她的健康。经历晕厥、肠炎、甚至长达半年的停经之后,遥遥发现自己对恶性减肥的依赖就像一个漩涡,一就能够不知道该怎么摆脱了……
我喜欢骨感美
咨询师:这里有遥遥两年依赖减肥的一些情况。2002年11月减到了36公斤,后来长到48公斤,又减到过38公斤,现在的体重是58公斤。遥遥你刚开始减肥时只有49公斤,已经挺瘦了,怎么会想要减肥?
遥遥:可能是受到一些精神上的刺激。我处以的时候认识了一个异性朋友,他跟我交往了一个月后突然要跟我分开,我不知道为什么。再加上老师、家长的压力吧,他们说我头发很长要剪掉,剪掉后我的小圆脸就露出来了。我觉得我的脸很圆不好看,就觉得他是不是因为我胖才跟我分手,就决定在2002年的3月份开始进行我的减肥计划。
咨询师:遥遥你减肥这么长时间,是不是受过好多苦?
遥遥:第一次减肥刚开设是少吃,晚上几乎就只吃点水果,黄瓜、苹果什么的。后来慢慢三餐都很少吃了,早饭不吃,中午主食吃半个花卷,甚至后来连花卷都不吃,改吃大饼。
咨询师:最少的时候一天吃多少饭?
遥遥:一个苹果吧,有时候一点点儿菜叶,一小口大饼。
咨询师:14岁的孩子还在长身体,你吃那么一点儿饿了怎么办?
遥遥:饿了就告诉自己一定要忍住。
咨询师:35公斤是你满意的体形吗?
遥遥:对,我喜欢那种非常非常瘦的牛仔裤,我喜欢骨感美。
咨询师:那35公斤的时候你能做什么呢,还能运动吗?
遥遥:35公斤的时候没劲了。有一次我上楼梯的时候摔倒了,走着走着眼前一黑。我知道是减肥减的,但是我觉得没事。
咨询师:你开始是厌食,后来又狂食,这是怎么回事?
遥遥:减完又开始吃东西的时候,可能就有一种,总感觉自己没吃够。
咨询师:你最多的时候,一次能吃多少饭?
遥遥:最多的时候我能买多少吃多少。这么大一袋面包、蛋糕饼干,雪糕一天吃八个还没吃够呢,360克的八宝粥要四个,妈 妈做的馅饼我能吃八个。撑到一个地步,我好几次都拿手指头往嗓子眼里抠。
咨询师:按理说你想减肥应该少吃,怎么又会吃那么多呢?
遥遥:减肥那个劲儿过去了我就忍不住想吃。我就想:“吃胖也没事,我有减肥药,多吃几片就行了。”有时候减肥药一天吃两粒、四粒,甚至六粒。先吃减肥药再吃饭,完了我再吃泻药。
咨询师:这些对你的身体产生了什么影响呢?
遥遥:减肥药会导致人便秘。我还吃些泻药,我觉得我现在又慢性过敏性肠炎,一台南能上六七遍厕所吧。同学都说厕所是遥遥的第二个家。
咨询师:减到36公斤的时候月经还有吗?
遥遥:没有了,停了半年多吧。
咨询师:那你发现没有的时候,也没为自己担心吗?
遥遥:没想过,因为我是一个喜欢让自己看上去帅帅的人,我觉得每天让自己手电挫折很带劲,哪儿破了一个口,哪儿磕青了、磕肿了,我觉得挺舒服,不觉得疼,我会挺着。
咨询师:想过这件事情对自己将来的影响吗?
遥遥:从来都没有。我觉得倒挺好,没有省事。但现在我知道了肯定会又很大影响,以前挺傻的。
(整个世界范围内的审美流行导致了年轻人减肥凤的盛行,但像遥遥这样听起来有些恐怖的减肥经历,却也是少数。这样的疯狂减肥背后是否有情绪、性格等深层的原因呢?)
我宁可让自己得病瘦死,也不愿胖死
咨询师:刚才遥遥讲的就是比较典型的青少年从厌食倒贪食的一个例子。先节食,然后过量运动,体重大幅度下降,降到一定程度因为饿得实在受不了,有开始猛吃。当体重降到一定程度,体内有一个机制就会被激活,告诉我们:“你的体重太低了,不能满足你的日常活动了,你要赶快吃!”即使后来体重上升反弹,但可能已经受到了损害,比如大脑的某些部位会由于过度节食受到损害。
遥遥:我们班女生都想减肥,都有自己的减肥计划。
咨询师:我们知道完美是不可能的,再追求完美的过程中,产生很多情绪方面的问题。一旦受到挫折,就会觉得自己不好、没有价值、比别人差,着就是自我加之感的降低。追求完美的人有些看到最后肯尼姑会产生抑郁症、强迫症。追求完美但适度,这才是一个正常的人。
遥遥:我这来那个年来一直都认为瘦是最美的,我宁可让自己得病瘦死也不愿胖死。
咨询师:宁肯得什么病?
遥遥:白血病能瘦吗?
咨询师:你宁可得白血病?
遥遥:对。
咨询师:如果吃一种东西能让自己马上就瘦死,你也肯吃?
遥遥:我愿意,我就想发明这种东西。
咨询师:为什么你认为瘦了就是完美了?
遥遥:因为我觉得只要我瘦了,就能和我喜欢的人在一起。我从胖了之后一直都特别不顺,成绩不断下降。
咨询师:你觉得这是因为胖?
遥遥:对。因为哦我旁了之后就不爱学习了,我感觉不受大家欢迎了。
咨询师:遥遥你的这种情况,妈妈是不是很担心呢?
遥遥:妈妈为我掉过好几次眼泪。我借地以前看到妈妈给我准备的饭、牛奶和小米粥,稀的东西我就倒进下水道,主试我就偷偷拿报纸包起来扔到窗外。
咨询师:妈妈为你的担心,你知道吗?
遥遥:都知道。妈妈也求过我不要再减了,可是我没听,连爸爸都求过。
咨询师:他们怎么说的?
遥遥:在我心目中爸爸是个“万能爸爸”,他非常强壮,从不在人面前掉眼泪。我从小死在爸爸的巴掌下长大的,我每次吃药爸爸都打我,但第二天我要什么她就给我买什么。可当爸爸再一次发现我吃药的时候,他竟然在我面前掉下了眼泪,他说:“孩子求你了,别吃药了,行不?”我哭了,我看着他的样子真的不想在吃药了,可是心里告诉自己:今天过后,明天接着吃。
(减肥成了遥遥生命中唯一重要的事,为了解开遥遥的心结,咨询师请遥遥做了一个小实验,请她填一张“身体体像量表”。)
减肥真正想剪掉的是自卑
咨询师:我来解释一下遥遥画的这个图标。体像是一个人对自己身体的形象、体像的感觉和印象,体形指数是按照你的身高和体重的一个共识计算出来的。我给遥遥算一下,她是1.65米,58公斤,她的体形指数算下来是22左右,在一个非常正常的范围之内。但遥遥觉得自己的体像在36这个位置。她对自己提醒的现实评价和期望差别很大,这个差距导致了她要通过人为的力量去把体形变到她期望的那样,所以就不惜一切代价。遥遥,自己有什么想法吗?
遥遥:也许是我吧自己想想得太差了。
咨询师:遥遥现在对减肥已产生了一种心理依赖,如果不减肥就觉得自己有什么事没做。那请你回想一下在减肥过程中,你什么时候还能够找到没节食以前的那种感觉?
遥遥:感觉我脑袋里记的全都是节食的内容,怎么样节食,怎么样瘦下来,反反复复都是这些内容。
咨询师:好,现在我问你两个问题,你真正想减掉的是体重还是你的自卑?
遥遥:都有,还是体重多一些。
咨询师:第二个问题,为什么要减体重呢?
遥遥:减体重还是为减自卑做铺垫吧。
咨询师:实际上减体重是为了减自卑。那你想通过减体重能够获得什么呢?
遥遥:获得S曲线的身材。
咨询师:获得这个好身材的背后是什么呢?
遥遥:还说我原来说的,希望给他能喜欢我。
咨询师:那为什么别人就会喜欢你了呢?
遥遥:我身材好了,好看了。
咨询师:别人喜欢你,你是什么样的感觉?
遥遥:感觉很好啊。尤其是照镜子的时候,很满足。
咨询师:再描述一下这种感觉好的背后是什么?
遥遥:自信。
咨询师:所以我们可不可以这样说:你真正想减掉的不是体重,而是自卑。你想获得一个好的体形让别人喜欢你,别人喜欢你的背后是你自己有自信了,觉得有价值了。
(在咨询师的深入剖析下,遥遥终于发现自己一直想减的并不是体重,而是自卑。如何帮助遥遥重建自信、重获健康呢?咨询师从另一个角度开始启发……)
在自己身上发现更多的优点
咨询师:像你这么聪明又反应敏捷的女孩子,一定又一些自己骄傲的或是想起来乐得笑出声的事情,有没有?
遥遥:觉得骄傲的是以前初中的时候,学校的艺术节是我主持的,四个主持人,我们班两个。
咨询师:那时候你是一种什么感觉?
遥遥:挺自豪的,但现在找不着那种感觉了,因为那是我最瘦的时候主持的节目。
咨询师:还是跟瘦有关。台商主持节目的四个人都很瘦吗?
遥遥:不是。
咨询师:是不是胖的人也有机会当主持人呢?
遥遥:也许吧。
咨询师:如果你的普通话不好、你表述得不好,会不会选你当主持人?
遥遥:不会。
咨询师:那普通话好、表达好、在人前不怯场这些,跟你瘦有关吗?
遥遥:没有关系。
咨询师:如果很多同学都作为主持人的候选人,他们的表达不如你,但比你瘦,你觉得老师会选谁?
遥遥:肯定会选我呀!
咨询师:为什么?
遥遥:看表达呀!主持人上去说话磕磕巴巴当然不行了。
咨询师:遥遥能认识到这一点,我觉得对你来说已经是一个很大的进步了。而且,我要补充一句,希望遥遥的父母在她停止减肥后继续关注她,可能需要看一些书,需要更多地去了解遥遥的内心,把父母的关注变成遥遥真正需要的东西。像遥遥的贪食症和厌食症,需要通过心理和医疗两方面的只老,再加上父母的关爱,这种情况会慢慢好转。
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