王某,男,23岁,大学生。母亲平素爱整洁,认真,对患者严格要求。父亲虽较随和,但因工作忙,对病人很少心理沟通。患者在此环境下渐渐也形成了认真、爱整洁的性格。此外,患者性格内向,不善于交往。入院前一年因参加高考精神紧张,入学后感到对学校不适应,孤独,不久出现怕脏,反复洗手,次数越来越多。总怕同学弄脏了他的衣服,衣服偶尔弄脏了即反复洗。因经常洗手、洗衣服致双手严重干、裂。为了不被他人碰脏,吃饭时很晚才到食堂打饭,有时因吃饭太晚而耽误上班。起床时反复整理床铺,穿衣时反复穿上又脱下,上厕所时腰带解开又系上,动作重复且十分缓慢。严重时,一天要耗掉大部分的时间。学习成绩越来越差,导致期末考试数门课不及格而休学。诊断为强迫症。
心语心理分析:该案例是对待自我严格认真的性格下形成的强迫症。需结合进行认知、行为治疗和认知领悟式心理分析治疗。
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