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焦虑症的系统心理治疗方法 (6)
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多年前当我还是学生的时候,由于紧张我也会偶发心悸,但随着接受和神经的平静,后来我再也没有心悸过。想想看,如果那时我害怕了,被心悸搞得心神不宁,那将是多么愚蠢的一件事情啊!现在,30年过去了,我的心脏仍然很好。
心跳缓慢
除心跳过快外,你的心脏偶尔也会出现跳得过慢的情况,你会觉得心跳将止,几欲昏厥,身体像要瘫痪似的无法行动。这种情况我们称之为“血管迷走神经反应过度”,它是由副交感神经和迷走神经受到过度刺激而引发的。你可能还记得我们在前面说过副交感神经对分泌肾上腺素起制约作用,而这种情况的发生正是由于其制约作用发挥得过头了,致使心跳减慢到了让人不舒服的程度。
比起心悸来,血管迷走神经反应过度的情况相对要少见一些,但如果你不清楚它的缘由,你同样会被扰得烦躁不安。记住,这种情况也是由于神经受到过度刺激而引发的,你的心脏并没有疾病,这样的发作也不会对它造成伤害。当你的担心和持续的紧张慢慢缓和之后,心跳过缓偶尔也还会发生,不过,你不要惊慌,只要你理解并接受它们,这样的发作也救没那么可怕了。血管迷走神经反应过度,这种情况最好尽快控制,虽然它不会造成实际的伤害,但毕竟会耗费精力。我主张你们去面对和接受,但并不意味着我赞成你们咬牙忍受。其实,医生也可以用药来控制这种情况,所以如果你觉得有必要的话,不妨去咨询以下医生。
心律不齐
心脏由于疲劳或受到过多酒精、尼古丁和咖啡因(咖啡、茶)的刺激,有时会发生心律不齐的现象。患者把这种感觉描述某一下心跳的“停顿”,但事实上心跳并没有停顿,只是跳动的间隔不均匀罢了。心律不齐时,病人会觉得心脏好像翻过来似的,喉咙处还有痒痒的感觉。他会咳嗽,呆呆地站在那里,不知道接下来还会发生什么.
心律不齐一点儿都不危险,心脏也不会因为这个而停止跳动。它只是很烦人,仅此而已。适量的运动就可以消除这种情况,所以你不必因为害怕而又躺到床上。多数人过了四十岁就会时不时地出现这种情况,许多年轻人也会,这没什么大不了的。
颤抖
有些人会时不时地变得虚弱,这既不像心悸,也不像心跳过缓,他们称之为“颤抖的发作”,并描述说自己的腿会突然间变得软弱无力、颤抖不止、浑身冒汗等等。虽然他们实际上不会晕倒,但他们会觉得自己就快要晕倒似的。这种发作休息一会儿就会渐渐过去,在医学上我们称之为低血糖发作。它是由于血液中含糖量过低而引起的,就像发动机缺油会“砰砰”作响一样。
低血糖发作尤其会发生在紧张的人身上,因为他们消耗能量的速度要快于其补充的速度。这种情况通常出现在饭前,但没有什么危害,安静地休息一会儿就能解决问题,因为肝脏会利用这段时间向血液中释放糖分以保持其平衡。此外,吃些甜的东西有助于迅速恢复,所以随身带些甜食也是一个不错的主意。最后要说的是,这样的发作并不局限于那些神经衰弱的人,许多精力充沛的健康人也会这样。
深呼吸困难
就像紧张导致头皮肌肉痉挛和疼痛一样,紧张也会引起胸、肺肌肉的痉挛,病人会抱怨说他无力扩张胸部进行深呼吸,这令他沮丧不已、唉声连连,最后连家人都会不耐烦地对他说:“别再叫唤了!”
这种痉挛的影响是暂时的,它会随着放松而得以缓解。你的胸部本身并没有什么疾病,它也不会因为痉挛而受到伤害。虽然有的时候你可能呼吸得不太顺畅,但绝不至于到氧气不够的程度。
但是,如果你为了弥补胸部活动的不足而刻意吸入大量空气的话,你的情况反而会变得更糟,因为快速的呼吸会过多地带走肺部的二氧化碳,致使病人突然感到头晕、双手刺痛并可能发生强直性收缩(手指僵硬、腕部卷曲)。对于病人及其家属来说,这些症状是可怕的,不过实际情况却恰恰相反,病人只需向一个纸袋内呼出空气并重新将其吸入就能解决问题—尽管这听起来似乎有点儿“虎头蛇尾”的感觉。
喉咙“梗塞”
有些神经紧张的人抱怨说他们经常有喉咙受压迫或被卡了块东西的感觉,他们不停地咽口水,试图把那东西吞掉;还有些他们的喉咙里面好像有肿块,并深信自己得了某种严重的疾病,甚至是癌症。事实上,这还是一种由于神经紧张造成肌肉痉挛而产生的感觉,我们称之为“癔病性肿块”,它也会随着身体的放松和心理上的接受而逐渐消失。尽管它看上去很严重,以至于有这种感觉的人很难相信如此明白无误的压迫感仅仅是痉挛而已。要想说服患者相信“肿块”只是源自神经因素,并不是件容易简单的事情,通常也只有在医生对他的喉咙进行了全面检查之后他才会放心下来。
眩晕
眩晕可以说是一种最令人不安的现象了,对于我们来说,稳定在很大程度上取决于我们习惯的状态。如果突然间感到家具在房间内飞速旋转,那我们一定会觉得非常害怕。
眩晕主要有两种类型:一种是我们认为本应静止的物体好像动了起来;另一种则是我们本身感到站立不稳,头重脚轻。通常,我们的平衡是靠眼睛、耳朵以及眼睛和颈部肌肉之间的复杂配合来维持的,即使是与正常状态的轻微偏离都会导致摇晃和眩晕,所以说眩晕神经系统疲劳的先期症状,不过它并不是很严重的问题,因为它的发作时间很短,而且会使病人平静下来、恢复体力后迅速消失。
眩晕也可以是由某种轻微的生理缺陷—比如粘上蜡的鼓膜或被堵塞的耳咽管(一条连接耳朵与咽喉的管道)引起的,所以最好是请医生确认一下你的眩晕是否是由神经因素引起的。通常来说,神经性的眩晕都是那种头重脚轻的类型。
恶心、呕吐
你可能一看到食物就恶心,或许你还经常呕吐。对于这种情况,饭前吃些龙胆见健胃剂可能会有所帮助,但最好的方法还是下定决心:不管发生什么,都要把食物吃下去,并把它留在胃里。如果你吐了的话,不妨等一会儿再吃一次试试,因为这也是需要你去接受的事情。
不要错误地认为由于你恶心、正承受着压力,进食就不会有什么好处,你就应该少吃东西了。虽然在这种情况下,你消化的时间可能会长一些,
但只要你进食,你就会获得营养。要知道,营养不良和贫血可能会引起神经系统的某些症状,所以你必须要吃足够的食物。
如果几个星期以来你一直都吃得很少的话,你的胃可能会容不下正常量的食物。如果是这样的话,你可以少食多餐,喝蛋酒和足量的牛奶,另外每天再服用一些维生素,但是一定要按医生给出的剂量服用,过多和过少的维生素对身体都是不利的。
再重复一遍,尽管你觉得恶心,但你还是要下定决心把食物吃下去。做到这一点可能需要时间,但你一定能行。
体重减轻:远离体重秤
如果你正在练习接受和等待,正在努力地要吃掉桌上的饭菜,尤其是最后那一点儿你自己都不想吃的东西,那么你应该明白:体重多少并不重要。对于体重的减轻,神经衰弱患者往往给予太多不必要的关注。他们看着自己突出的骨头,越看越惊慌,同时还会不停地胡思乱想:不知道这种神经衰弱的过程还要持续多久,什么时候自己会彻底崩溃?他们一遍遍地站在浴室的秤上,眼睛死盯着刻度,试图通过摇晃多称出几盎司的体重。对于这样的患者,我的建议是:用布把秤盖住,抵御秤的一切诱惑,直到有一天你变得很胖需要节食时再拿出来使用。
这里有个有趣的问题需要提一下,即紧张情绪会对一个人的胃口产生直接但却只是短暂的影响。我就曾遇到过这样的一个人:他忧虑的时候见到食物就吐,可一个小时过后当他听到好消息时,那些食物立马就会被他一扫而光。
因恐惧而消瘦的身体本身并没有疾病,只要你愿意吃饭,失去的重量就能够恢复。所以,别在意你那消瘦的面容和那“干巴巴的可怜身材“,只管去吃并忘掉那些秤好了。就算有些朋友大呼小叫地对他说:“天哪,你看起来比以前更瘦了”,你也要抵制诱惑,不用去秤。
没有永久性的损害
相信我,当你的邻居用同情的目光看着你,并对你说“你看上去和糟糕”时,请记住:不管你今天看起来病得多厉害,几个星期后同样的邻居还有可能对你说:“你看上去确实不大一样了!”你完全可以从神经衰弱中恢复过来,你的心脏也不会留下任何的后遗症,尽管你现在觉得那个地方会有点儿痛。
所以为什么不这么想:“今天看上去可能有点儿糟糕,但神经衰弱并非疾病,一旦我有所好转,我的体重就会增加。同时,我还要多吃东西,就算是硬塞也要把饭吃完。至于邻居们的评价,我想我会“飘然”处之的。”
不会再有新的症状出现
肾上腺素的活动总是局限于某几个器官,因此它的活动模式也是比较固定的。了解了这一点或许能让你感到些许安慰。“在你前方不存在更多的症状”,这个想法对大多数人来说都是个安慰,因为导致他们神经衰弱的很大一部分原因就是对这不确定未来的担心。记住,除了我们已经描述过的症状外,不会再有任何严重的新症状出现了。
如果你只有上述的几种症状,你也不要轻易地断定自己一定会出现其它的所有症状。因为出现所有的症状是件很不寻常的事情。每个人身上相对敏感的部位是各不相同的,只有那些敏感的部位,才比较容易对肾上腺素的刺激做出反应。如果你不曾有过恶心或呕吐的现象,那就说明你的胃经受得住紧张造成的压力—不管是在过去还是在将来。我们知道有些人在不安的时候会呕吐,有些人想上厕所,还有些人会肚子疼,但很少有人会同时出现这三种情况。
也许到现在,你所持有的症状已经完全表现了出来,所以你也可以放心地认为自己已经经历过最糟糕的事情了。
第八章、重新找回自己
在面对和接受了神经衰弱的各种恼人的症状后,你可能又会问:“还要多久我才能成为原来的我?”关于这一点,我不妨这样回答:尽管你在治疗方面采取了全新的方法,但你的症状肯定还会在一段时间内持续存在—或许最初的反复还会和你读这本书之前的发作一样剧烈。这一点并不难理解,因为尽管你采用了新的方法,但分泌肾上腺素的神经仍很疲劳,也很敏感,它们还需要几个星期的时间慢慢恢复。
我发现在神经衰弱患者中常常出现这样的情况:即在找医生进行过第一次咨询之后,他们会变得欢欣鼓舞,认为自己终于找到了快速解决问题的魔杖并确信自己已被治愈。然而过不了几天,他们就又会满怀失望和沮丧地出现在我的面前—尽管在此之前我已经警告过他们可能会发生这样的情况。于是乎,我又不得不再一次地做出解释,告诉他们神经需要更多的时间对新的治疗方法做出反应,就像赛跑者一样,即使已经到达终点,赢得了比赛,他也还要继续跑上几步才能停得下来。当这些患者最终明白了这个道理并接受现实后,他们便会振作起来,理解和等待也才能最终创造奇迹。
平静地接受就是你要为之奋斗的目标—尽管它不会让你在一夜之间获得痊愈。不过,就算是你理解了问题的实质并努力要平静地接受,你还是会发现开始时这并不容易做到。不过不要失望,因为开始的时候只要你的脑子能想着接受就可以了,平静的接受会在以后的日子里慢慢地做到。
另外,虽然你希望自己不要害怕,但你仍有可能会感到害怕。就算这样,你也不必灰心。只要你能理解我所告诉你的那些道理,那么你就已经迈出了走向康复的第一步。在这个阶段只要有不害怕的愿望就可以了。如果你下定决心,在害怕的同时仍然去接受那些奇怪的感觉,那么你的恐惧就会渐渐退去,因为这种决心会缓解你的一部分紧张,从而也就减轻了症状的强度。这会给你一些希望,并是你对康复产生信心。这样下去,终有一天你会彻底忘掉恐惧的。
不过不要以为我这是在要求你不使用镇静剂。事实上,每天服用两三次镇静剂可以缓解你的射精所受的刺激,而通常情况下医生也会建议病人这么做。不过你一定要在医生的帮助下找到合适的镇静剂以及恰当的服用剂量,因为过量的镇静剂会让你感到抑郁和瞌睡。另外,如果医生开出的剂量太大的话,你也没必要坚持按这一剂量服用,而是应该相信自己的判断。为某个特定的人确定准确的剂量的确是一件困难的事,这需要多次的尝试。所以,如果你希望减少剂量,那么千万不要犹豫。但是,你不能在未经医生允许的情况下随意增加剂量。
保持有事可做
在等待痊愈的同时,你应该让自己有事可做,这一点很重要。不过我 也要警告你:不要为了追求忘我的状态而拼命地找事做
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