《驱散阴霾:中学生抑郁症心理咨询案例》
一、案例背景
小晴(化名)是一名正处于中学阶段的孩子,原本成绩优异、性格开朗的她,却在家庭环境的长期影响下,逐渐陷入了抑郁的泥沼。
小晴的爸妈总是吵架,几乎每天家里都会被争吵声所笼罩。他们争吵的原因多种多样,有时是因为经济压力,有时是因为对小晴教育方式的分歧。这些争吵往往毫无征兆地爆发,激烈的言辞、摔东西的声音充斥着整个家庭。小晴每次看到爸妈争吵,都会吓得躲在角落里哭泣。她不知道该如何阻止他们,只能默默承受着这一切带来的恐惧和不安。
随着时间的推移,小晴在学校的表现开始出现问题。她的成绩逐渐下滑,对学习失去了兴趣。曾经积极参加学校活动的她,现在变得孤僻,总是独来独往,拒绝与同学们交流互动。回到家后,她也不再像以前那样和爸妈分享学校里的事情,而是把自己关在房间里,经常一坐就是几个小时,目光呆滞地望着窗外。
小晴的爸妈终于意识到女儿的变化,但他们不知道该如何帮助她。在朋友的建议下,他们决定寻求专业心理咨询师的帮助,于是找到了夏伟咨询师。
二、咨询过程
- 初次咨询(了解情况与建立关系) 小晴和爸妈一起来到了夏伟咨询师的咨询室。小晴坐在椅子上,低着头,双手紧紧地交叉在胸前,眼神中充满了恐惧和迷茫。夏伟咨询师首先观察了小晴的状态,然后温和地向小晴的爸妈询问家庭的基本情况,包括他们争吵的频率、严重程度以及对小晴日常行为的影响。
接着,夏伟咨询师尝试与小晴交流。他轻声细语地问小晴一些简单的问题,比如她在学校有没有喜欢的科目。小晴只是微微摇了摇头,没有说话。咨询师明白小晴此时的防备心理很强,于是他并没有继续追问,而是告诉小晴,这里是一个安全的地方,可以让她放松下来。通过这次咨询,夏伟咨询师初步了解了小晴家庭的状况,并与他们建立了基本的咨询关系。
- 深入评估与信任建立(第2 - 3次咨询) 在接下来的两次咨询中,夏伟咨询师分别与小晴和她的爸妈进行单独谈话。与小晴单独相处时,咨询师改变了策略,不再问一些直接的问题,而是从她的兴趣爱好入手。他发现小晴曾经很喜欢画画,于是就和小晴聊起了绘画。小晴慢慢地放下了防备,开始和咨询师分享她以前画画的经历,以及她对一些画家的喜爱。
同时,咨询师也对小晴进行了抑郁症的初步评估。他发现小晴有明显的情绪低落、失去兴趣、自责自罪、睡眠障碍等症状,符合抑郁症的表现。在与小晴爸妈的单独谈话中,咨询师进一步了解到家庭争吵对小晴心理造成的深层次影响。小晴的爸妈表示他们非常后悔,愿意为了小晴改变自己的行为。通过这两次咨询,小晴开始信任夏伟咨询师,而咨询师也全面掌握了小晴抑郁症的成因和现状。
- 情绪疏导与认知调整(第4 - 6次咨询) 夏伟咨询师针对小晴的情绪问题展开了专门的疏导工作。他教小晴一些放松的技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等。在咨询室里,咨询师引导小晴闭上眼睛,慢慢地吸气,然后缓缓地呼气,感受身体的放松。小晴开始时有些紧张,但在咨询师的耐心指导下,她逐渐掌握了这些技巧。
同时,咨询师也在帮助小晴调整认知。他告诉小晴,爸妈的争吵并不是她的错,她不需要为家庭的矛盾负责。他通过一些简单的比喻和故事,让小晴明白每个人都有自己的情绪和问题,而她只需要关注自己的成长和幸福。例如,咨询师说:“小晴,你就像一朵美丽的小花,虽然周围的环境可能不太好,但你依然可以努力生长,绽放自己的光彩。”小晴开始逐渐接受这个观点,她的情绪有了一些改善,不再像以前那样总是沉浸在悲伤和自责之中。
- 家庭治疗与沟通改善(第7 - 10次咨询) 夏伟咨询师认为,要彻底解决小晴的问题,必须改善家庭环境,尤其是小晴爸妈的关系和他们与小晴之间的沟通。于是,他开始进行家庭治疗。在咨询室里,咨询师让小晴和她的爸妈坐在一起,引导他们进行坦诚的交流。
首先,小晴的爸妈向小晴道歉,他们承认自己的争吵给小晴带来了很大的伤害。小晴听到爸妈的道歉后,忍不住流下了眼泪。然后,咨询师让小晴表达自己的感受和需求。小晴说她希望家里能有一个安静、和谐的环境,希望爸妈不要再吵架了。爸妈听后,表示一定会努力改变。
咨询师还教给小晴爸妈一些有效的沟通技巧,如倾听对方的感受、用温和的语气表达自己的观点等。在这个过程中,小晴看到了爸妈改变的决心,她的内心也感到了一丝温暖。家庭关系开始逐渐改善,小晴的情绪也变得更加稳定。
- 重建自信与社交恢复(第11 - 15次咨询) 随着家庭环境的改善,夏伟咨询师开始帮助小晴重建自信,恢复社交能力。他鼓励小晴重新拿起画笔,参加学校的绘画社团。小晴有些犹豫,但在咨询师和爸妈的鼓励下,她还是鼓起了勇气。
在绘画社团里,小晴发现自己依然有着出色的绘画天赋。她的作品受到了老师和同学们的好评,这让她重新找回了自信。同时,咨询师也引导小晴逐步扩大自己的社交圈子。他让小晴从和同桌简单的交流开始,慢慢地与更多的同学互动。小晴逐渐发现,同学们并没有因为她之前的孤僻而排斥她,反而很欢迎她加入他们的群体。
三、咨询效果
经过15次的心理咨询,小晴发生了显著的变化。她的脸上重新露出了笑容,眼神中也有了光彩。在学校里,她的成绩开始逐步回升,对学习重新燃起了热情。她积极参加绘画社团的活动,还交了几个志同道合的好朋友。
回到家里,小晴和爸妈的关系也变得亲密起来。爸妈不再像以前那样频繁争吵,家庭氛围变得和谐温馨。小晴不再被抑郁症所困扰,她像一只破茧而出的蝴蝶,重新找回了自己的活力和幸福。她的爸妈看到小晴的变化,非常感激夏伟咨询师的帮助,他们深知这个家庭的新生离不开心理咨询的力量。 |