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  • 呼吸系统心身疾病
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  • 一.         支气管哮喘

    1.              是一种多因素引发的心身疾病,其特点是呼吸困难并伴有支气管阻塞迹象。主要病因是过敏,感染,心理三因素,它们可以共同或单独诱发支气管哮喘。

    2.              哮喘患者一般极易受暗示,比较敏感,依赖性强,正是由于患者这种较高的暗示性心理特点,使原来不会引起哮喘的外界刺激在他身上诱发出哮喘病。内外刺激所引起的强烈情绪反应,例如面临紧张,奇异,激烈的场面所引起的惊愕,恐慌,激动或焦虑等情绪反应,作用于上述人群,就可能会诱发支气管哮喘。

    3.              以往心理活动形成的条件反射也是诱发支气管哮喘的一个重要因素。支气管哮喘大多发生在儿童身上。不少研究认为,儿童支气管哮喘的发生,与母子关系不佳有关。一般来说,这类孩子的母亲对孩子约束过多,从而造成母子冲突,使儿童幼小的心灵中体验到矛盾和冲突,进而引发强烈的情绪反应。

    4.              本病通常是物理刺激和心理刺激共同作用的结果,有时心理上的紧张“放大”和改变了物理刺激的作用,使原来不会引起哮喘病的物理刺激在心理刺激的帮助下也能引起哮喘。因此,药物和心理联合治疗,效果会更好!

    二.         心因性咳嗽

    1.              咳嗽是驱出气道异物刺激的一种反射,也是呼吸道疾病的一种常见症状。但是如果持续咳嗽而没有分泌物咳出(干咳),这多半就提示心理紧张或冲突在向躯体上转移。这种咳嗽可能是内心感到威胁或感到陌生的信号。

    2.              慢性心因性咳嗽的原因是多方面的,一般归纳为:

    (1) 各种器质性疾病的神经症化

    (2) 癔症性

    (3) 条件反射性

    (4) 心理因素的躯体化

    (5) 化妆品刺激引起

    3.              但是,符合下列情况就可考虑诊断为心因性咳嗽:

    (1) 发作性持续干咳

    (2) 临床上没有继发性咽部,气管黏膜充血,肿胀等感染性症状,镇咳药无效,但使用抗焦虑药物有效

    (3) 干咳的发病与发展和精神因素有关

    (4) 排除慢性支气管炎,过敏性咽炎,肿瘤等。

    治疗一定要详细检查,要明确没有原发性疾病。然后可进行心理治疗。

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