与同事打招呼时就开始心慌，说话时声音颤抖

时间：2025-06-01 12:36:26 来源：作者：

陈某，一位 30 岁的女性，已婚已育，拥有高中学历，为了生活来到杭州务工。五年前的那个春节，成为了她人生的转折点。回到老家过年时，她突然开始莫名地紧张、自卑，原本热闹的家庭聚会，在她眼中却成了难以承受的压力。面对亲戚朋友热情的问候，她总是支支吾吾，不知道该如何回应，内心充满了不安和恐惧，甚至不愿踏出家门一步。
回到杭州后，这种糟糕的状态并没有得到改善，反而在工作中愈演愈烈。与同事相处时，她的紧张感如影随形，常常在与同事打招呼时就开始心慌，说话时声音颤抖，额头冒出细密的汗珠，头发也感觉发麻。渐渐地，她开始回避一切社交场所，不敢参加公司的聚餐，不敢和同事一起讨论工作，频繁更换工作，每到一个新环境，这种恐惧就会加剧，让她痛苦不堪。
在这种情况下，陈某走进了心理咨询室。咨询师采用认知行为疗法，开始了漫长而细致的治疗过程。在第 1 - 3 次治疗中，咨询师通过摄入性访谈，耐心地倾听陈某讲述自己的经历和感受，详细了解她的成长背景、家庭环境以及社交情况，进行初步的诊断评估。在这个过程中，陈某一边哭泣一边诉说：“我真的不知道该怎么办了，我感觉自己就像一个怪物，连正常和人交流都做不到。” 咨询师温柔地安慰她：“别担心，你的感受我都能理解，我们一起努力，一定可以找到解决办法的。” 通过这几次交流，咨询师与陈某建立了信任的治疗同盟，并共同制定了治疗目标和方案。
第 4 - 5 次治疗，咨询师引导陈某认识自身歪曲的认知和不良行为模式。“陈某，你觉得为什么你会这么害怕和别人交流呢？是不是在你的心里，总是觉得别人会看不起你，会嘲笑你？” 咨询师问道。陈某点点头，“是的，我总觉得自己哪里都不好，别人肯定都在心里笑话我。” 咨询师接着说：“那我们来分析一下，你有没有实际的例子证明别人真的这样想呢？” 在咨询师的引导下，陈某开始反思，发现很多时候自己的担心都是没有根据的。
第 6 次咨询，咨询师运用生命线技术，帮助陈某回顾自己的人生历程。陈某回忆起小时候因为一次考试失利，被父母严厉批评，从那以后就变得越来越不自信。通过这次回顾，陈某领悟到自身问题的易感和维持因素，明白自己的社交恐惧并非一朝一夕形成的。
第 7 - 9 次治疗，咨询师与陈某的负性核心信念和自动思维进行辩驳。当陈某再次说出 “我肯定做不好，别人都会批评我” 时，咨询师回应道：“你之前在工作中也有过出色完成任务的时候，这说明你是有能力的，不能因为一次的担心就否定自己。” 在一次次的辩驳中，陈某产生了新的适应性认知，开始对自己有了新的认识。
第 10 - 13 次治疗，咨询师和陈某一起建立了焦虑等级清单，从最轻微的社交场景开始，如在超市与收银员简单交流，到难度较高的场景，如在公司会议上发言，进行暴露疗法。每次面对新的场景，陈某都会紧张得浑身发抖，但在咨询师的鼓励下，她还是咬牙坚持。“我真的好害怕，我觉得我要撑不下去了。” 陈某在一次暴露练习后哭着说。咨询师拍拍她的背，“你已经做得很棒了，每一次尝试都是进步，不要给自己太大压力。”
第 14 - 15 次治疗，主要是巩固治疗效果，处理移情，结束咨询。经过 15 次的治疗，陈某的社会焦虑量表评分由 49 分减至 26 分，工作社交情境中的 SUDs 评分达到 2 - 3 分。当她再次回到老家探亲时，虽然内心还是会有一丝焦虑，但已经能够正常与人交往，脸上也有了久违的笑容，社交焦虑症状基本得到了缓解，重新找回了对生活的信心。

来顶一下

返回首页

推荐资讯

相关文章

无相关信息

栏目更新

栏目热门