被“计数”困扰的周先生——强迫症心理咨询案例 |
| 时间：2025-05-31 12:35:31 来源： 作者： |
一、案例背景
周先生，男，45岁，已婚，育有一女，从事销售工作。他因长期被“计数”强迫观念和行为困扰，导致工作效率下降，社交活动减少，并出现严重的焦虑和失眠症状，最终在妻子的建议下寻求心理咨询帮助。根据他的描述，症状持续了约12年，但近三年来明显加重，已严重影响到他的日常生活和工作。
二、主诉及详细描述
周先生自述，他从大学时期开始出现“计数”的强迫观念和行为。他总是忍不住去计数周围的事物，例如地砖的数量、路过的车辆数量、甚至是自己的步数。这些计数行为会占据他大量的时间和精力，导致他无法集中注意力去做其他事情。
例如，在走路时，他必须计数自己的步数，如果步数不是他设定的“吉利”数字，他就会感到非常焦虑和不安，不得不重新走一遍，直到步数符合他的要求。在开会时，他会忍不住去计数会议室里的椅子数量、窗户数量等等，这些行为严重影响了他的工作效率。
除了工作上的影响，周先生的社交活动也受到了严重影响。他因为害怕自己会在社交场合中忍不住计数而感到尴尬，所以尽量避免参加社交活动。这些症状让周先生感到非常痛苦，他知道自己...也减轻了。他能够更加自信地参加社交活动，不再害怕自己会忍不住计数。
七、后续跟进
咨询结束后，咨询师对周先生进行了定期的电话随访，了解他的情况，并提供必要的支持和指导。周先生表示，他仍然需要继续练习ERP和正念技巧，但他已经能够更好地管理自己的症状，并将强迫症对他的工作和生活影响降至最低。
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